Bilan sanguin vitamines : quels marqueurs demander à son médecin ?

Liste des dosages biologiques utiles pour cartographier ses apports en vitamines et minéraux. Fréquence, prix, remboursement.

Avant de supplémenter à l'aveugle, mesurer. Voici les dosages utiles, leur fréquence recommandée et leur prise en charge.

Le bilan vitamines de base comprend NFS-plaquettes, ferritine, vitamine D 25(OH), B12, folates et TSH, la plupart prescriptibles et remboursés sur indication. Le bilan élargi (magnésium érythrocytaire, zinc, homocystéine, iode urinaire) est utile en cas de symptômes mais souvent non remboursé. Profil sain : tous les 2-3 ans ; profil à risque : bilan annuel.

Bilan « baseline » (annuel)

• NFS-plaquettes (hémoglobine - VGM, plaquettes), remboursé sur prescription.
• Ferritine, remboursée si symptômes.
• Vitamine D 25(OH), remboursée chez profils à risque (>65 ans, déficit avéré, ostéoporose).
• Vitamine B12 et folates sériques, remboursés sur prescription chez profils à risque.
• TSH (thyroïde), remboursée sur prescription.

Bilan élargi (si symptômes)

• Magnésium érythrocytaire (plus fiable que sanguin).
• Zinc sérique.
• Holotranscobalamine (B12 active), non remboursée.
• Homocystéine plasmatique, non remboursée.
• Cuivre sérique.
• Iode urinaire.

Fréquence

Profil sain : NFS + ferritine + vitamine D tous les 2 à 3 ans suffisent. Profil à risque (vegan, sportif intensif, senior, post-bariatrique, polythérapie) : bilan baseline annuel + bilan élargi tous les 2 à 3 ans.

Comment l'obtenir ?

Demandez-le à votre médecin traitant lors d'une consultation. La plupart des marqueurs baseline sont prescriptibles facilement. Pour les marqueurs élargis non remboursés, prévoyez 80 à 200 € selon les laboratoires.

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