Espérance de vie en bonne santé : définition, France, Europe

Espérance de vie en bonne santé : définition (Drees, Insee), valeurs 2024 en France, comparaison européenne 2023, mesure et limites de l'indicateur.

Mis à jour le 21 octobre 2026. Relecture médicale en cours. Plusieurs indicateurs circulent sous le nom d'espérance de vie en bonne santé, avec des chiffres qui ne se ressemblent pas. Avant de comparer deux chiffres, il faut donc vérifier l'indicateur, l'âge et l'année. Cette page s'appuie sur la Drees, l'Insee, Eurostat et l'Organisation mondiale de la santé, et chaque chiffre y porte son indicateur, son âge, son année et sa source. Ces informations ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé.

L'espérance de vie en bonne santé, que la Drees nomme espérance de vie sans incapacité, compte les années vécues sans limitation d'activité due à la santé. Selon la Drees (22 janvier 2026), en 2024, à la naissance, elle atteint 64,1 ans pour les femmes et 63,7 ans pour les hommes.

Qu'est-ce que l'espérance de vie en bonne santé ?

Selon l'Insee (définition mise à jour le 23 janvier 2026), c'est la durée de vie moyenne sans limitation irréversible d'activité dans la vie quotidienne ni incapacité, pour une génération fictive soumise aux conditions de mortalité et de morbidité de l'année. Une génération fictive est un groupe imaginaire qui vivrait toute sa vie avec les conditions observées une année donnée.

La Drees (Études et Résultats n° 1363, janvier 2026) la décrit comme le nombre d'années qu'une personne peut espérer vivre sans être limitée par un problème de santé dans les activités de la vie quotidienne. Elle précise que l'indicateur a été conçu dans les années 2000 et qu'il permet de comparer chaque année les pays de l'Union européenne à partir d'une enquête harmonisée.

Le nom prête à débat. La Drees (22 janvier 2026) écrit que « espérance de vie sans incapacité », « espérance de vie en bonne santé » et « espérance de santé » se rapportent à un même indicateur. L'Insee (blog, 31 décembre 2024) juge au contraire que l'indicateur a une ambition plus modeste que de mesurer l'état de santé de la population, et que l'appellation « en bonne santé » lui est donnée à tort. Cette page écrit EVSI pour espérance de vie sans incapacité.

Quelle différence avec l'espérance de vie ?

La Drees (Études et Résultats n° 1363, 22 janvier 2026) distingue trois indicateurs. L'espérance de vie compte toutes les années vécues. L'EVSI ne compte que les années sans incapacité, que la personne se dise limitée « fortement » ou non. L'espérance de vie sans incapacité forte, l'EVSIF, ne retire que les années où la limitation est forte, c'est-à-dire les années de handicap. Pour l'espérance de vie par âge, par sexe et par territoire, voir l'article sur l'espérance de vie en France, lié en bas de page.

Quelle est l'espérance de vie en bonne santé en France ?

Selon la Drees (22 janvier 2026), en 2024, à la naissance, les femmes peuvent espérer vivre 64,1 ans sans incapacité et les hommes 63,7 ans. À 65 ans, l'EVSI est de 11,8 ans pour les femmes et de 10,5 ans pour les hommes.

Les femmes vivent plus longtemps, mais l'écart est bien plus réduit sur l'EVSI. La Drees (22 janvier 2026) écrit que l'écart entre femmes et hommes est de 5 ans et 7 mois pour l'espérance de vie à la naissance, et de 5 mois seulement pour l'EVSI. Elle l'explique ainsi : les femmes sont plus souvent atteintes de maladies chroniques invalidantes et peu létales, comme les maladies musculo-squelettiques et les troubles anxieux et dépressifs. Les hommes le sont plus souvent de maladies invalidantes auxquelles ils survivent moins longtemps, comme les maladies cardiaques, les cancers et les traumatismes.

Une EVSI à la naissance de l'ordre de 65 ans ne signifie pas que la vie sans incapacité s'arrête à 65 ans. L'Insee (blog, 31 décembre 2024) rappelle qu'à 65 ans l'EVSI est encore d'une douzaine d'années, et que ce n'est qu'autour de 80 ans que plus de la moitié de la population déclare des limitations d'activité. La Drees donne un repère proche : l'âge auquel plus de la moitié de la population se juge en incapacité est de l'ordre de 80 ans.

L'espérance de vie en bonne santé progresse-t-elle ?

À 65 ans, l'EVSI a progressé d'un an et 9 mois depuis 2008, pour les femmes comme pour les hommes, selon la Drees (22 janvier 2026). L'essentiel de cette hausse date de 2008 à 2019 : depuis 2019, l'indicateur n'a gagné que 4 mois pour les femmes et 1 mois pour les hommes. Entre 2008 et 2024, la part des années sans incapacité parmi les années restantes à 65 ans est passée de 45 % à 50 % chez les femmes et de 48 % à 53 % chez les hommes.

À la naissance, le tableau est moins favorable. Depuis 2008, l'EVSI a diminué de 5 mois pour les femmes et augmenté de 12 mois pour les hommes (Drees). La part des années vécues sans incapacité dans l'espérance de vie baisse légèrement : de 81 % à 79 % pour les hommes, de 77 % à 75 % pour les femmes entre 2008 et 2024. La Drees prévient que la valeur de 2008 semble particulièrement haute, probablement à cause de la variabilité de l'indicateur.

Pour la hausse à 65 ans depuis 2008, la Drees (22 janvier 2026) avance trois types de causes : le recul de l'âge d'apparition des maladies chroniques liées au vieillissement, une meilleure prise en charge de ces maladies, et une meilleure adaptation de l'environnement des personnes. Elle n'explique pas le ralentissement observé après 2019. Elle parle d'un indicateur volatil et d'un mode de collecte perturbé en 2020 et 2021.

Comment est-elle mesurée, et que vaut cette mesure ?

La Drees (janvier 2026) explique que la mesure repose sur une seule question posée dans l'enquête européenne sur les ressources et les conditions de vie, appelée SRCV en France : êtes-vous limité(e), depuis au moins six mois, à cause d'un problème de santé, dans les activités que les gens font habituellement ? Les réponses « oui, fortement » ou « oui, mais pas fortement » comptent comme des incapacités. En 2024, l'échantillon comptait 22 000 ménages, et les calculs suivent la méthode standard d'un groupe de travail européen, l'Ehemu. Eurostat appelle cette question GALI.

Cette mesure a des limites que les institutions décrivent elles-mêmes.

• Elle est déclarative. L'Insee (Insee Références, 18 novembre 2025) écrit qu'elle est sujette à des biais de perception de sa propre santé.
• Elle mesure aussi l'environnement. Selon la Drees, être limité dans ses activités dépend de l'état de santé et de l'environnement, donc l'indicateur ne mesure pas uniquement un état de santé.
• Elle change d'une année à l'autre. La Drees recommande d'analyser les variations annuelles avec précaution et juge les tendances sur de longues périodes plus robustes.
• Sa série est rompue en 2008. La question a été reformulée entre 2007 et 2008, donc les valeurs d'avant et d'après ne sont pas totalement comparables (Drees ; Insee).
• Elle dépend de la formulation. L'Insee (blog, 31 décembre 2024) cite une expérimentation de la Drees de 2014 qui montre cette sensibilité.

Où se situe la France en Europe pour l'espérance de vie en bonne santé ?

Selon la Drees (janvier 2026), la dernière année disponible pour tous les pays de l'Union européenne est 2023. Cette année-là, la France était 3e de l'Union européenne à 27 pour l'EVSI des femmes à 65 ans, avec 2 ans et 5 mois de plus que la moyenne européenne. Pour les hommes, elle était 7e, avec 1 an et 4 mois de plus. Pour la naissance, la page et le PDF de l'étude de la Drees donnent des rangs différents : cette page n'en donne pas.

Eurostat (actualité du 8 août 2025) donne, pour 2023, une moyenne de l'Union européenne de 63,1 ans à la naissance, soit 63,3 ans pour les femmes et 62,8 ans pour les hommes. Les écarts entre pays sont très larges : chez les hommes, de 71,7 ans à Malte à 51,2 ans en Lettonie. Les métadonnées d'Eurostat (30 janvier 2020) avertissent que la manière dont la question GALI a été appliquée dans les États membres gêne la comparaison dans le temps pour certains pays.

Quelle est l'espérance de vie en bonne santé aux États-Unis et hors d'Europe ?

Aucune des sources de la Drees et d'Eurostat lues ici ne donne de valeur pour les États-Unis. L'OMS (Global Health Observatory, valeurs 2023 datées du 1er octobre 2026) publie un autre indicateur, l'espérance de vie en bonne santé ou HALE (healthy life expectancy), dont le calcul repose sur les années de vie perdues du fait d'une incapacité, et non sur la réponse à la question GALI. Ses valeurs ne sont pas comparables à celles de la Drees ni d'Eurostat, et ne permettent pas de conclure qu'un pays fait mieux qu'un autre sur l'indicateur des sections précédentes.

Peut-on agir sur sa propre durée de vie en bonne santé ?

Les sources lues ne chiffrent pas l'effet d'un geste précis sur les années de vie en bonne santé. Elles décrivent des repères de prévention.

• Selon l'OMS (aide-mémoire Vieillissement et santé, 1er octobre 2025), maintenir tout au long de la vie une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et l'absence de tabac contribue à réduire le risque de maladies non transmissibles, à améliorer les capacités physiques et mentales et à retarder la dépendance.
• Pour l'activité physique, l'OMS (26 juin 2024) cite au moins 150 minutes d'activité d'intensité modérée par semaine chez l'adulte. Elle écrit que les personnes insuffisamment actives ont un risque de décès accru de 20 % à 30 % par rapport aux personnes suffisamment actives. C'est un risque de décès, pas un nombre d'années sans incapacité.
• Sur le tabac, l'OMS (26 juin 2026) écrit qu'il n'existe aucun niveau d'exposition sans danger.
• Sur l'alcool, l'OMS (28 juin 2024) écrit qu'une consommation même faible peut comporter des risques pour la santé.

L'OMS rappelle aussi que l'environnement compte : les domiciles, les quartiers et les communautés, ainsi que le sexe, l'origine ou la situation socio-économique. Elle écrit que, d'après les données disponibles, la part de la vie passée en bonne santé est restée à peu près constante dans le monde, ce qui laisse penser que les années gagnées le sont en mauvaise santé. Cette phrase est mondiale et ne décrit pas la France.

Comment lire un titre de presse sur l'espérance de vie ?

Les chiffres d'un titre ne se comparent que s'ils répondent aux mêmes questions.

• Quel indicateur : espérance de vie, EVSI, EVSIF, healthy life years ou HALE ?
• À quel âge : à la naissance ou à 65 ans ? Par exemple, 64,1 ans et 11,8 ans sont l'EVSI des femmes en 2024, à deux âges différents.
• Pour quelle année : les estimations provisoires de 2023 ont été révisées en 2026 (Drees), et les dernières données européennes complètes datent de 2023.
• Pour quel sexe, et de quelle source : Drees, Insee, Eurostat ou OMS ?

Que ne dit pas un indicateur national de vous ?

Selon l'Insee (blog, 31 décembre 2024), l'EVSI s'interprète comme la durée de vie sans incapacité moyenne d'une génération fictive. La Drees (janvier 2026) précise que, pour l'espérance de vie, il ne s'agit pas d'un indicateur prédictif mais d'un résumé des taux de mortalité observés dans la population au cours de l'année. L'Insee (blog, 31 décembre 2024) note que les indicateurs publiés par la statistique publique ne sont désagrégés que par sexe.

Quand consulter ?

Cet indicateur décrit une population, pas un état de santé personnel. Pour toute question sur vos propres limitations dans la vie quotidienne ou sur votre santé en vieillissant, parlez-en à votre médecin. Les sources lues ne définissent aucun signe d'alerte ni aucun délai pour cet indicateur. Ces informations ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé.

Ce que l'on ne peut pas affirmer

• Aucune source lue n'explique le ralentissement de l'EVSI à 65 ans après 2019. La Drees parle de volatilité et de collecte perturbée en 2020 et 2021.
• Aucune source lue ne chiffre l'effet d'un geste précis (activité physique, arrêt du tabac, moins d'alcool, dépistages) sur l'EVSI ou sur les années de vie en bonne santé.
• L'Insee écrit en décembre 2024 que l'EVSI n'est publiée que par sexe. Aucun écart d'EVSI selon la catégorie sociale n'a été lu. L'étude de l'Insee (Économie et Statistique n° 549, 2025) porte sur un autre indicateur, la durée de retraite sans incapacité. Elle conclut qu'un ouvrier peut s'attendre à moins d'années de retraite qu'un cadre du même sexe et, parmi elles, à plus d'années avec incapacités.
• Pour la France à la naissance en 2023, la Drees donne des rangs différents dans la page et dans le PDF de l'étude : aucun rang n'est donné ici.