Bilan kinésithérapique : contenu, objectifs, outils de mesure et suivi
Le bilan kinésithérapique ouvre tout traitement de rééducation : contenu, objectifs, outils de mesure, transmission au médecin, facturation et rôle du patient.
Le bilan kinésithérapique est la première étape d'un traitement de rééducation : le kiné y évalue votre situation, fixe des objectifs et choisit les techniques. Il porte un nom officiel, le bilan diagnostic kinésithérapique (BDK). Cette page explique, à partir des pages d'ameli, du code de la santé publique et d'un référentiel publié sur le site de la Haute Autorité de santé (HAS), ce qu'il contient, à quoi il sert, à qui il est transmis et ce qu'il coûte. Données lues le 19 octobre 2026.
Relecture médicale en cours. Publié le 19 octobre 2026, mis à jour le 19 octobre 2026. Ces informations ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé.
Selon l'Assurance Maladie, le bilan diagnostic kinésithérapique est obligatoire pour tout traitement thérapeutique : il établit un plan de soins individualisé à partir de l'évaluation initiale des déficiences et des incapacités fonctionnelles. Il comprend le diagnostic kinésithérapique et les objectifs de soins, et il est facturable dès la première séance.
L'essentiel en 6 points
- Selon ameli (page du 1er octobre 2025), le bilan est obligatoire pour tout traitement thérapeutique, et sa réalisation l'est depuis 1996.
- D'après le code de la santé publique (extrait publié par l'Ordre), il comprend le diagnostic kinésithérapique, les objectifs de soins et le choix des actes et des techniques.
- Il doit comporter l'évaluation initiale des déficiences et des incapacités fonctionnelles, d'après ameli.
- Selon ameli, il est facturé 10,7 AMK, soit 23,65 €, pour la rééducation et la réadaptation fonctionnelle ; il est refacturable à la 30e séance, puis toutes les 20 séances.
- Le kiné envoie la fiche synthétique du bilan initial au médecin prescripteur dès le début du traitement, et celle de fin de traitement après au moins dix séances, d'après ameli.
- La fiche synthétique doit être tenue à la disposition du patient, à sa demande, selon ameli.
Qu'est-ce que le bilan kinésithérapique ?
Selon ameli (page du 1er octobre 2025), le bilan diagnostic kinésithérapique est obligatoire pour tout traitement thérapeutique et permet d'établir un plan de soins complet et individualisé. La page précise que sa réalisation est obligatoire depuis 1996. Dans le cadre de la prescription médicale, l'article R4321-2 du code de la santé publique (extrait publié par l'Ordre des masseurs-kinésithérapeutes en 2017) prévoit que le kiné établit un bilan qui comprend le diagnostic kinésithérapique et les objectifs de soins, ainsi que le choix des actes et des techniques qui lui paraissent les plus appropriés.
Selon l'article R4321-2, le kiné communique au médecin toute information utile à l'établissement du diagnostic médical ou à l'adaptation du traitement. Le bilan reste tenu à la disposition du médecin prescripteur.
Que contient un bilan kinésithérapique ?
Selon ameli, la nomenclature des actes précise le contenu : le bilan est le reflet des examens cliniques successifs réalisés par le kiné. Il doit comporter l'évaluation initiale des déficiences et des incapacités fonctionnelles, ce qui permet au professionnel de choisir les actes et les techniques les plus appropriés. Les textes lus ne dressent pas de liste de tests valable pour toutes les régions du corps.
Pour illustrer, un référentiel de l'Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (Anaes), publié sur le site de la HAS et daté d'octobre 2005, liste, sous forme de critères d'évaluation, les éléments attendus dans le dossier du patient pour le bilan de la cervicalgie. Il ne vaut que pour ce motif de consultation, mais il montre le type d'éléments consignés dans un dossier :
| Élément du bilan | Outil ou méthode cité par le référentiel |
|---|---|
| Douleur évaluée de manière objective | Échelle visuelle analogique ou verbale numérique, questionnaires, dessin des zones douloureuses |
| Mobilité de la région concernée | Mesures au mètre-ruban ou par inclinométrie |
| Gênes dans les activités quotidiennes ou professionnelles | Notées dans le dossier, avec un questionnaire d'évaluation possible (exemples : NPDS, NDI) |
| Endurance des muscles | Temps de maintien de la tête chronométré |
| Contrôle de la mobilité | Test de repositionnement céphalique |
| Objectifs et transmission | Objectifs fixés d'après le bilan ; compte rendu transmis au prescripteur |
D'après ce référentiel, les objectifs de traitement sont fixés en tenant compte des informations du bilan. C'est aussi ce que dit ameli : le bilan permet de déterminer les objectifs de soins et les moyens thérapeutiques à appliquer.
À quoi sert le bilan pour le patient ?
Selon ameli, l'état des lieux en début de traitement permet de connaître l'évolution du patient et de lui apporter une source de motivation en lui montrant ses progrès. Le bilan permet aussi au kiné de connaître le projet du patient et d'introduire des éléments d'éducation thérapeutique. Votre rôle est donc concret : décrire vos gênes, dire ce que vous voulez retrouver, poser vos questions.
Pour préparer le rendez-vous, une idée de la rédaction, qui n'est pas une recommandation d'une source : notez avant la séance les gestes qui vous gênent, les moments de la journée où la douleur est la plus forte et ce que vous aimeriez refaire. Un carnet de suivi à la maison, tenu entre les séances, aide ensuite à comparer avec le bilan initial. C'est une proposition de Chutex, non issue d'une source médicale.
À qui le bilan est-il transmis ?
Selon ameli, le kiné doit envoyer au médecin prescripteur, dès le début du traitement, la fiche synthétique du bilan initial. Quand le nombre de séances préconisé est inférieur à 10, l'information du prescripteur peut se limiter à une copie de la demande d'accord préalable. À l'issue de la dernière séance, quand le traitement comporte au moins 10 séances, la fiche synthétique du bilan doit être adressée au médecin prescripteur.
La fiche synthétique doit aussi être tenue à la disposition du patient et du service médical, à leur demande, d'après ameli. En accès direct, sans prescription, sante.fr indique qu'un bilan initial et un compte rendu des soins sont adressés au médecin traitant du patient ainsi qu'au patient. Notre page sur le kiné sans ordonnance détaille ce cadre.
Combien coûte le bilan et quand est-il refait ?
Selon ameli (page du 1er octobre 2025), le bilan est à facturer 10,7 AMK, soit 23,65 €, quand il est lié au traitement de rééducation et de réadaptation fonctionnelle, et 10,8 AMK, soit 23,87 €, pour les affections neurologiques et musculaires. Il est facturable dès la première séance, quel que soit le nombre de séances prescrites. Le détail du remboursement est dans notre page sur le tarif d'une séance et dans celle sur le remboursement.
| Situation | Montant | Rythme de refacturation |
|---|---|---|
| Rééducation et réadaptation fonctionnelle | 10,7 AMK, soit 23,65 € | À la 30e séance, puis toutes les 20 séances |
| Affections neurologiques et musculaires | 10,8 AMK, soit 23,87 € | À la 60e séance, puis toutes les 50 séances |
| Renouvellement d'ordonnance par le kiné | Non facturé à ce titre | Facturable si le kiné adapte la prescription en changeant le type de rééducation |
Le guide de la nomenclature indique que le bilan ne doit pas être facturé à l'occasion d'un simple renouvellement de séances, sauf si le renouvellement tombe à l'échéance d'une refacturation, ou si le kiné modifie le type de rééducation.
Le bilan peut-il se faire à distance ?
Pas la première fois. Selon ameli (page du 13 mars 2024), la première séance, au cours de laquelle est réalisé le bilan diagnostic kinésithérapique initial, ne peut pas être réalisée en télésoin. Notre page sur le kiné en ligne détaille les conditions du télésoin.
Quand consulter un médecin après un bilan ?
Le bilan kinésithérapique ne remplace pas un avis médical. Une douleur qui s'aggrave, de la fièvre, un traumatisme important, une faiblesse ou une perte de sensibilité, ou des troubles urinaires ou intestinaux justifient de consulter un médecin sans attendre. Consigne de la rédaction, non tirée d'une source citée sur cette page : pour le détail des signes d'alerte du bas du dos, voir la page sur le kiné sans ordonnance. En cas de signe grave, appelez le 15 ou le 112.
Si l'un de ces signes apparaît, consultez un médecin. En cas de signe grave, appelez le 15 ou le 112 (consigne de prudence de la rédaction, que la HAS ne contient pas). Pour une autre zone douloureuse, une douleur qui s'aggrave ou un symptôme nouveau justifie aussi d'en parler à un médecin (consigne de prudence de la rédaction).
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Sources et références
- Assurance Maladie (ameli), Le bilan diagnostic kinésithérapique (BDK) au service de la pratique du masseur-kinésithérapeute (page du 1er octobre 2025), lu le 2026-10-19
- Assurance Maladie (ameli), Guide pratique de la NGAP en masso-kinésithérapie, commission paritaire régionale Auvergne-Rhône-Alpes (2 janvier 2025), lu le 2026-10-19
- Assurance Maladie (ameli), Télésoin : conditions de réalisation et facturation (page du 13 mars 2024), lu le 2026-10-19
- Ordre des masseurs-kinésithérapeutes, extrait du code de la santé publique, articles R4321-1 à R4321-145 (version publiée en 2017), lu le 2026-10-19
- Anaes / HAS, Bilan kinésithérapique de la cervicalgie, référentiel de pratiques professionnelles (octobre 2005), lu le 2026-10-19
- sante.fr (ARS Provence-Alpes-Côte d'Azur), L'accès direct aux masseurs-kinésithérapeutes (21 mai 2026), lu le 2026-10-19
- HAS, Prise en charge du patient présentant une lombalgie commune (signes d'alerte, 4 avril 2019), lu le 2026-10-19
Questions fréquentes
Qu'est-ce qu'un bilan kinésithérapique ?
C'est l'évaluation que le kiné réalise au début d'un traitement : selon ameli, le bilan diagnostic kinésithérapique permet d'établir un plan de soins complet et individualisé. Il comprend le diagnostic kinésithérapique, les objectifs de soins et le choix des actes et des techniques, d'après le code de la santé publique.
Le bilan kiné est-il obligatoire ?
Oui pour tout traitement thérapeutique, selon ameli, et depuis 1996. Il est facturable dès la première séance, quel que soit le nombre de séances prescrites. Il n'est pas refacturé lors d'un simple renouvellement de séances, d'après le guide de la nomenclature.
Combien coûte un bilan kinésithérapique ?
Selon ameli (1er octobre 2025), 10,7 AMK, soit 23,65 € en métropole, pour la rééducation et la réadaptation fonctionnelle, et 10,8 AMK, soit 23,87 €, pour les affections neurologiques et musculaires. Il peut être facturé dès la première séance. Le remboursement suit les règles de l'Assurance Maladie : voyez notre page sur le remboursement.
Quels outils de mesure un kiné utilise-t-il ?
Cela dépend de la région du corps. À titre d'exemple, le référentiel Anaes publié par la HAS sur la cervicalgie (2005) cite des échelles de douleur, des questionnaires, un mètre-ruban ou un inclinomètre pour la mobilité, et un test d'endurance chronométré. Votre kiné choisit les outils adaptés à votre situation.
Puis-je obtenir une copie de mon bilan ?
La fiche synthétique du bilan doit être tenue à la disposition du patient, à sa demande, selon ameli. Demandez-la à votre kiné. Elle est aussi adressée au médecin prescripteur au début et, après au moins dix séances, à la fin du traitement.
Le bilan est-il refait pendant le traitement ?
Selon ameli, le bilan peut être refacturé : le bilan suivant est facturable à la 30e séance puis toutes les 20 séances pour la rééducation et la réadaptation fonctionnelle (à la 60e puis toutes les 50 pour les affections neurologiques et musculaires). Selon ameli, le bilan est enrichi au fil du traitement.
Quand consulter ou appeler le 15 ?
Consultez un médecin pour une douleur qui s'aggrave, de la fièvre, un traumatisme important, une faiblesse ou une perte de sensibilité, ou des troubles urinaires ou intestinaux (consigne de la rédaction). En cas de signe grave, appelez le 15 ou le 112.