Qui contacter pour organiser le retour à domicile d'un parent ?

Le service social de l'hôpital en premier : il organise le retour ou un hébergement temporaire et aide pour les demandes d'aides. Le point d'information local, le CCAS ou la mairie peuvent compléter l'information sur les droits et les services disponibles.

Qu'est-ce que le service Prado après une hospitalisation ?

C'est un service gratuit de l'Assurance maladie qui organise le suivi en ville. Pour les personnes de 75 ans et plus, il prévoit la reprise du suivi par le médecin traitant et l'infirmier dans la semaine suivant la sortie. Il n'est pas proposé dans tous les établissements.

Y a-t-il une aide à domicile après l'hôpital ?

Oui, la caisse de retraite peut financer une aide temporaire de 3 mois au maximum, sous conditions de ressources, demandée par le service social de l'hôpital. Elle n'est pas accordée si la personne perçoit déjà l'APA ou la PCH.

Peut-on obtenir l'APA en urgence ?

Oui, si la personne n'a pas encore l'APA : une APA d'urgence peut être accordée, jusqu'à 1 040,17 € en 2026, selon pour-les-personnes-agees.gouv.fr. La demande de l'APA se fait auprès du conseil départemental.

Que faire si le retour à domicile est trop tôt ?

Le médecin peut prescrire un séjour en soins de suite et de réadaptation. Un hébergement temporaire en EHPAD est aussi possible, facturé au forfait hospitalier pour 30 jours au maximum. Le service social aide pour les démarches.

Comment limiter le risque de chute au retour ?

Plusieurs facteurs se cumulent : équilibre, vue, médicaments, dénutrition, logement. Parlez-en au médecin traitant, qui peut demander un bilan ou orienter vers un kinésithérapeute. Le logement se vérifie avec les professionnels ou les aides à l'aménagement.

Retour à domicile après une hospitalisation : préparer la sortie d'une personne âgée

Pour préparer le retour à domicile d'une personne âgée, contactez le service social de l'hôpital avant la sortie. Le service Prado de l'Assurance maladie s'adresse aux personnes de 75 ans et plus et organise la reprise du suivi par le médecin traitant et l'infirmier dans la semaine suivant la sortie ¹.

Publié le 16 octobre 2026. Mis à jour le 16 octobre 2026. Par l'équipe éditoriale Chutex. Relecture médicale en cours.

L'essentiel en chiffres

Selon ameli.fr, le service Prado est destiné aux personnes de 75 ans et plus, quel que soit le motif de leur hospitalisation, et comprend au minimum la reprise du suivi par le médecin traitant et l'infirmier dans la semaine suivant la sortie.¹
Selon pour-les-personnes-agees.gouv.fr, page mise à jour le 15 janvier 2026, l'aide à domicile après hospitalisation d'une caisse de retraite peut être accordée pour 3 mois au maximum, sous conditions de ressources.²
Selon la même page, en attendant l'APA, une APA d'urgence peut être accordée jusqu'à 1 040,17 € en 2026.²
Selon ameli.fr, le service Prado est gratuit, mais il n'est pas encore proposé dans tous les établissements ; la caisse ou le 36 46 indiquent les établissements concernés.³

Par où commencer avant la sortie ?

Le premier interlocuteur est le service social de l'hôpital. Il organise le retour à domicile ou, si besoin, un hébergement temporaire, et aide pour les demandes d'aides ²⁴. On le joint auprès de l'équipe médicale ou de l'accueil du service de soins ⁴.

D'autres interlocuteurs complètent ce premier contact : le point d'information local, le CCAS ou la mairie, qui informent sur les droits et orientent vers les bons services ⁴. Le service social de la caisse d'Assurance maladie peut aussi rencontrer la personne à son domicile pour évaluer ses besoins et proposer des aides ménagères, techniques, financières ou une adaptation du logement ³.

Le mieux est de s'y prendre dès l'admission, sans attendre le jour de la sortie : plusieurs démarches demandent du temps.

Qu'est-ce que le service Prado et qui peut en bénéficier ?

Prado est un service gratuit de l'Assurance maladie qui organise le suivi en ville après l'hospitalisation ³. Une offre est destinée aux personnes de 75 ans et plus, quel que soit le motif de l'hospitalisation ¹. L'équipe médicale de l'hôpital décide de l'éligibilité ; un conseiller de l'Assurance maladie rencontre ensuite le patient avant la sortie pour lui présenter l'offre et recueillir son adhésion ¹.

Le parcours comprend au minimum la prise de relais par le médecin traitant et l'infirmier dans la semaine suivant la sortie, et le pharmacien est informé de la sortie ¹. Selon pour-les-personnes-agees.gouv.fr, le conseiller peut aussi aider à mettre en place des services du quotidien comme le portage de repas ou l'aide à domicile ². En fin de séjour, la personne reçoit une ordonnance de sortie, une lettre de liaison et un carnet de suivi ¹.

Le service est en cours de déploiement et n'existe pas dans tous les établissements ³. Il faut donc poser la question à l'équipe médicale.

Quelle aide à domicile après une hospitalisation ?

La caisse de retraite peut accorder un plan d'aide temporaire : aide à domicile, courses, portage de repas, téléalarme, aides techniques, pour 3 mois au maximum ⁵. Elle est accordée sous conditions de ressources, et la demande est faite par le service social de l'hôpital ². Elle n'est pas disponible si la personne perçoit déjà l'APA ou la PCH ².

La MSA propose une aide équivalente pour les retraités de son régime, et l'Agirc-Arrco une aide à domicile momentanée pour les assurés de 75 ans et plus qui ne perçoivent pas l'APA ⁵. Certains contrats de complémentaire santé comportent aussi des heures d'aide à domicile après hospitalisation : il faut interroger son assureur ².

Si les besoins durent, la demande d'APA se fait auprès du conseil départemental ⁴. Notre page sur l'APA détaille cette aide, et celle sur les caisses de retraite compare leurs dispositifs.

Quel matériel et quelles ordonnances préparer ?

Le matériel médical, comme un lit médicalisé, demande une prescription. L'Assurance maladie prend en charge les produits inscrits sur la liste des produits et prestations remboursables, et la complémentaire santé peut couvrir tout ou partie du reste ². Le fonds social de la complémentaire peut aussi proposer une aide sous conditions de ressources ².

Demandez avant la sortie les ordonnances utiles : soins infirmiers, matériel, et séances de kinésithérapie si elles sont prévues. Les soins infirmiers à domicile se font sur prescription médicale, par un SSIAD ou un infirmier libéral ². Après une opération orthopédique, l'Assurance maladie prévoit une indemnité de déplacement spécifique de 4 € pour le kinésithérapeute, jusqu'au 35e jour après la sortie ⁶.

Et si le retour à la maison n'est pas possible tout de suite ?

Le médecin hospitalier peut prescrire un séjour en soins de suite et de réadaptation, dont le but est de retrouver des capacités physiques, cognitives et psychologiques ². Un hébergement temporaire en EHPAD ou dans une structure non médicalisée est une autre piste ; certains EHPAD réservent des places pour les personnes qui perdent en autonomie après une hospitalisation, facturées au forfait hospitalier pour 30 jours au maximum ².

Pour des soins techniques ou complexes à la maison, l'hospitalisation à domicile est une option sur prescription : voir notre guide sur l'hospitalisation à domicile ⁴⁷.

Calendrier : avant la sortie, jour J, première semaine

Le tableau ci-dessous organise les démarches dans le temps. Il s'appuie sur les pages officielles citées en source, relevées à la date de sa légende, et ne remplace pas les consignes de l'équipe qui suit la personne.

Retour à domicile : démarches par étape (relevé du 16 octobre 2026)
Étape	Démarches	Source
Avant la sortie	Contacter le service social de l'hôpital ; demander à l'équipe médicale si Prado est proposé (75 ans et plus) ; demander l'aide à domicile après hospitalisation de la caisse de retraite ; obtenir les ordonnances (soins, matériel) ; prévoir, si besoin, un séjour de réadaptation ou un hébergement temporaire	¹²⁴
Jour J	Récupérer l'ordonnance de sortie, la lettre de liaison et, si Prado, le carnet de suivi ; vérifier que le matériel prescrit est installé ; avec Prado, le pharmacien est informé de la sortie ; remettre les documents au médecin traitant	¹²
Première semaine	Médecin traitant et infirmier : relais dans la semaine suivant la sortie avec Prado ; démarrage de l'aide à domicile et, le cas échéant, du portage de repas ; repérage des risques de chute dans le logement	¹²⁸
Au-delà	Demande d'APA auprès du département si les besoins durent ; aménagement du logement ; réévaluation avec le médecin traitant	⁴⁵

Pourquoi le risque de chute augmente-t-il au retour ?

Selon pour-les-personnes-agees.gouv.fr, les facteurs de risque de chute sont multiples : troubles de la vue et de l'audition, problème d'équilibre, problème musculaire ou articulaire, dénutrition ou déshydratation, logement inadapté, médicament qui ne convient plus avec l'âge ⁸. Une hospitalisation peut en réunir plusieurs.

La Haute Autorité de santé classe parmi les situations à risque de chute grave l'ostéoporose avérée, la prise d'anticoagulants et l'isolement social et familial ⁹. Après une chute, la page officielle indique que consulter son médecin traitant est indispensable, pour en déterminer les causes et éviter une seconde chute ⁸.

Ce guide ne donne aucun exercice : le médecin ou le kinésithérapeute décide d'un programme adapté à la personne. Pour le logement, voir notre guide sur l'aménagement ; pour la prévention, voir le pilier sur les chutes et l'outil d'évaluation du risque.

Liste de contrôle du retour à domicile

Cochez ce qui est fait avant la sortie. La liste est une aide à l'organisation, pas une prescription.

J'ai rencontré ou appelé le service social de l'hôpital.
J'ai demandé si le service Prado est proposé dans cet établissement.
J'ai la demande d'aide à domicile après hospitalisation déposée par le service social.
J'ai l'ordonnance de sortie, la lettre de liaison et, si Prado, le carnet de suivi.
Les ordonnances pour les soins infirmiers, le matériel et la kinésithérapie sont obtenues.
Un rendez-vous avec le médecin traitant est fixé pour la semaine qui suit la sortie.
Le lit, les passages et les sols ont été vérifiés pour limiter les risques de chute.
Un proche a la clé, les numéros utiles et les coordonnées des soignants.
La personne sait qui appeler en cas de doute, et que le 15 est le numéro d'urgence.

Quand consulter ?

Contactez le médecin traitant dans la semaine qui suit la sortie, et dès qu'un symptôme nouveau, une perte d'appétit, une confusion ou une difficulté à se déplacer apparaît. Après une chute, même sans blessure apparente, parlez-en au médecin traitant ⁸.

En cas de malaise, de douleur intense, de difficulté à respirer, de chute avec blessure ou d'impossibilité de se relever, appelez le 15 (SAMU) ou le 112. Cette page informe et ne remplace pas l'avis d'un médecin.

Ces informations ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé.

Questions fréquentes

Qui contacter pour organiser le retour à domicile d'un parent ?: Le service social de l'hôpital en premier : il organise le retour ou un hébergement temporaire et aide pour les demandes d'aides ²⁴. Le point d'information local, le CCAS ou la mairie peuvent compléter l'information sur les droits et les services disponibles ⁴.
Qu'est-ce que le service Prado après une hospitalisation ?: C'est un service gratuit de l'Assurance maladie qui organise le suivi en ville ³. Pour les personnes de 75 ans et plus, il prévoit la reprise du suivi par le médecin traitant et l'infirmier dans la semaine suivant la sortie ¹. Il n'est pas proposé dans tous les établissements ³.
Y a-t-il une aide à domicile après l'hôpital ?: Oui, la caisse de retraite peut financer une aide temporaire de 3 mois au maximum, sous conditions de ressources, demandée par le service social de l'hôpital ²⁵. Elle n'est pas accordée si la personne perçoit déjà l'APA ou la PCH ².
Peut-on obtenir l'APA en urgence ?: Oui, si la personne n'a pas encore l'APA : une APA d'urgence peut être accordée, jusqu'à 1 040,17 € en 2026, selon pour-les-personnes-agees.gouv.fr ². La demande de l'APA se fait auprès du conseil départemental ⁴.
Faut-il une ordonnance pour un lit médicalisé ?: Oui, le matériel médical se prescrit. L'Assurance maladie prend en charge les produits de la liste des produits et prestations remboursables, et la complémentaire santé peut couvrir tout ou partie du reste ². Demandez l'ordonnance à l'hôpital avant la sortie.
Que faire si le retour à domicile est trop tôt ?: Le médecin peut prescrire un séjour en soins de suite et de réadaptation ². Un hébergement temporaire en EHPAD est aussi possible, facturé au forfait hospitalier pour 30 jours au maximum ². Le service social aide pour les démarches.
Comment limiter le risque de chute au retour ?: Plusieurs facteurs se cumulent : équilibre, vue, médicaments, dénutrition, logement ⁸. Parlez-en au médecin traitant, qui peut demander un bilan ou orienter vers un kinésithérapeute ⁸. Le logement se vérifie avec les professionnels ou les aides à l'aménagement.

Sources

1. Assurance Maladie (ameli.fr), Prado, le service de retour à domicile après hospitalisation. https://www.ameli.fr/etablissement/exercice-professionnel/services-patient/prado-le-service-de-retour-domicile (lu le 16 octobre 2026)
2. pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Comment organiser sa sortie d'hospitalisation, mise à jour le 15 janvier 2026. https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/vivre-a-domicile/etre-hospitalise/comment-organiser-sa-sortie-d-hospitalisation (lu le 16 octobre 2026)
3. Assurance Maladie (ameli.fr), Hospitalisation : types de séjour et démarches, mise à jour le 13 janvier 2026. https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/maladie-accident-hospitalisation/hospitalisation/hospitalisation (lu le 16 octobre 2026)
4. pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Fiche pratique : sortie d'hospitalisation, à qui s'adresser, mise à jour le 29 janvier 2026. https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/annuaires-et-services/fiches-pratiques/fiche-pratique-sortie-d-hospitalisation-a-qui-s-adresser-en-cas-de-perte-d-autonomie (lu le 16 octobre 2026)
5. pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Les aides des caisses de retraite, mise à jour le 9 avril 2026. https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/vivre-a-domicile/aides-financieres/quelles-sont-les-aides-des-caisses-de-retraite (lu le 16 octobre 2026)
6. Assurance Maladie (ameli.fr), Prise en charge à domicile : indemnités et forfaits des kinésithérapeutes, page datée du 13 mai 2026. https://www.ameli.fr/masseur-kinesitherapeute/exercice-liberal/facturation-remuneration/tarifs-conventionnels/prise-charge-domicile (lu le 16 octobre 2026)
7. Service-public.gouv.fr, Hospitalisation à domicile (HAD), vérifiée le 17 février 2025. https://www.service-public.gouv.fr/particuliers/vosdroits/F732 (lu le 16 octobre 2026)
8. pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Comment prévenir les risques de chutes chez les personnes âgées, mise à jour le 9 avril 2026. https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/preserver-son-autonomie/preserver-son-autonomie-et-sa-sante/comment-prevenir-les-risques-de-chutes-chez-les-personnes-agees (lu le 16 octobre 2026)
9. Haute Autorité de santé, Évaluation et prise en charge des personnes âgées faisant des chutes répétées (2009). https://www.has-sante.fr/jcms/c_793371/fr/evaluation-et-prise-en-charge-des-personnes-agees-faisant-des-chutes-repetees (lu le 16 octobre 2026)