Quels sont les premiers signes de perte d'autonomie ?

Les fiches-repères de la HAS et de l'Anesm citent des chutes ou la peur de chuter, une baisse des repas ou de l'hydratation, des oublis, un repli ou un découragement, et des erreurs de prise des médicaments. Un signe isolé n'est pas un diagnostic.

Que faire quand mon parent perd son autonomie ?

Parlez avec lui de ce que vous observez, notez les situations, puis consultez le médecin traitant. Renseignez-vous auprès du CCAS ou d'un point d'information local. Demandez l'APA si besoin.

Comment évalue-t-on la perte d'autonomie ?

Le niveau de perte d'autonomie correspond à un GIR évalué avec la grille AGGIR par des professionnels, comme l'équipe médico-sociale de l'APA ou le médecin coordonnateur.

À partir de quel GIR a-t-on droit à l'APA ?

Seules les personnes classées en GIR 1, 2, 3 ou 4 peuvent obtenir l'APA, versée par le département aux personnes de 60 ans et plus. La décision intervient dans les 2 mois suivant un dossier complet.

Qu'est-ce que le programme ICOPE ?

C'est un programme gratuit, issu de l'OMS, d'auto-évaluation de six capacités (mémoire, mobilité, nutrition, vision, audition, santé mentale) pour repérer les premiers signes de fragilité chez les 60 ans et plus.

Une première chute est-elle un signe de perte d'autonomie ?

Avoir déjà chuté fait partie des signes d'alerte cités par la HAS et l'Anesm, avec la peur de chuter et les troubles de l'équilibre. Parlez-en au médecin traitant.

Les signes de perte d'autonomie chez une personne âgée : comment les repérer et que faire

Les premiers signes de perte d'autonomie touchent les chutes, l'alimentation, la mémoire, l'humeur et la prise des médicaments, selon les fiches-repères de la HAS et de l'Anesm. Un signe isolé n'est pas un diagnostic. Il justifie d'en parler au médecin traitant, puis de se renseigner sur l'évaluation de la perte d'autonomie. ¹⁴

Publié le 19 octobre 2026. Mis à jour le 19 octobre 2026. Par l'équipe éditoriale Chutex. Relecture médicale en cours.

Définitions

Perte d'autonomie: Le niveau de perte d'autonomie d'une personne âgée correspond à un GIR évalué à l'aide de la grille AGGIR, selon le portail de la CNSA. [4]
GIR: Le GIR, ou groupe iso-ressources, va du GIR 1 (perte d'autonomie la plus forte) au GIR 6 (la plus faible) selon service-public.fr. [3]
ICOPE: ICOPE est un programme gratuit issu de l'OMS qui permet d'identifier les premiers signes de fragilité chez les 60 ans et plus, selon le portail de la CNSA. [2]
APA: L'allocation personnalisée d'autonomie est versée par le département aux personnes de 60 ans et plus classées en GIR 1, 2, 3 ou 4, selon service-public.fr. [3]

L'essentiel en chiffres

Selon le portail pour-les-personnes-agees.gouv.fr de la CNSA, le niveau de perte d'autonomie d'une personne âgée correspond à un GIR évalué à l'aide de la grille AGGIR, par des professionnels.⁴
Selon service-public.fr (page vérifiée le 1er juin 2026), seule la personne classée en GIR 1, 2, 3 ou 4 peut obtenir l'APA, versée par le département aux personnes de 60 ans et plus, avec une décision dans les 2 mois suivant un dossier complet.³
Selon le programme ICOPE présenté par la CNSA, une auto-évaluation gratuite d'une dizaine de minutes porte sur six capacités : mémoire, mobilité, nutrition, vision, audition et santé mentale.²
Selon la HAS et l'Anesm (fiches-repères de 2016), les signes d'alerte de chute comprennent le fait d'avoir déjà chuté, la peur de chuter, la présence d'ecchymoses et des troubles de l'équilibre.¹
Selon Santé publique France (bulletin du 12 mars 2026), on a compté 174 824 hospitalisations et 20 148 décès liés à une chute en 2024 chez les 65 ans et plus.⁸

Qu'appelle-t-on perte d'autonomie ?

Selon le portail de la CNSA, le niveau de perte d'autonomie d'une personne âgée correspond à un GIR évalué à l'aide de la grille AGGIR, par des professionnels : l'équipe médico-sociale de l'APA ou le médecin coordonnateur. ⁴ Le GIR va de 1, perte d'autonomie la plus forte, à 6, la plus faible. ³

Mais avant tout classement, il y a des signes dans la vie quotidienne. Cette page aide à les repérer. Elle ne détaille pas la grille AGGIR, présentée dans une page dédiée.

Quels sont les premiers signes ?

Les fiches-repères de la HAS et de l'Anesm, destinées aux intervenants au domicile, listent des signes d'alerte par domaine. Elles précisent qu'ils servent de base au repérage et peuvent aussi guider les aidants au contact de la personne. ¹

Le tableau les reprend sans score. Il ne contient pas de ligne sur l'hygiène corporelle, car le document lu n'a pas de fiche sur ce sujet : seule la négligence de l'apparence y apparaît.

Signes d'alerte par domaine (HAS et Anesm, fiches-repères, volet domicile, 2016 ; lus le 19 octobre 2026)
Domaine	Signes d'alerte cités	À qui en parler
Chutes	Avoir déjà chuté, peur de chuter, ecchymoses, troubles de l'équilibre ; sédentarité, levers multiples la nuit, domicile encombré, tapis, escaliers glissants ¹	Médecin traitant
Alimentation et boisson	Refus de manger ou de boire, quantités qui diminuent, perte visible de poids ou prise de poids rapide ; réfrigérateur vide ou trop rempli, produits périmés, repas intacts ¹	Médecin traitant
Mémoire et comportement	Oublis fréquents, difficulté à trouver ses mots, désorientation dans le temps et l'espace, difficulté à décider, changement de caractère, errance, agitation, confusion ¹	Médecin traitant
Humeur et moral	Découragement, perte de plaisir, baisse de l'estime de soi, repli, perte de lien avec l'entourage, négligence de l'apparence, mauvais entretien du logement, consommation excessive d'alcool ¹	Médecin traitant
Médicaments	Pas de pilulier ou mauvaise utilisation, médicaments dans plusieurs pièces, plusieurs boîtes entamées du même médicament, réserve importante ou médicaments périmés, renouvellement avant l'échéance ¹	Médecin traitant

HAS et Anesm, Repérage des risques de perte d'autonomie, volet domicile ¹

Signe isolé ou perte d'autonomie : comment faire la différence ?

Aucune source lue ne donne de règle chiffrée qui sépare un signe isolé d'une perte d'autonomie. Pour l'alimentation, les fiches-repères parlent de situations qui se prolongent, par exemple un réfrigérateur vide ou des repas intacts. ¹

Un signe observé n'est pas un diagnostic. Il sert à ouvrir une discussion et, si besoin, à remonter l'information à un professionnel. ¹ Cette page ne doit pas être utilisée pour évaluer une personne : seul un professionnel le peut.

Que faire dès les premiers signes ?

Le programme ICOPE, présenté par le portail de la CNSA, permet d'identifier les premiers signes de fragilité chez les 60 ans et plus. Il est gratuit et propose une auto-évaluation d'une dizaine de minutes sur six capacités essentielles : mémoire, mobilité, nutrition, vision, audition et santé mentale. Il est conseillé de refaire le questionnaire tous les 6 mois. ²

Si une capacité est évaluée fragile, une évaluation approfondie par un professionnel formé est prévue. Sinon, il faut contacter le médecin traitant. ²

En pratique, trois gestes simples : parler avec la personne de ce qui a été observé, noter les situations avec leurs dates, et en parler au médecin traitant.

Observer sans juger : noter ce qui change dans les repas, les déplacements, la mémoire, l'humeur. ¹
Remplir l'auto-évaluation ICOPE avec la personne si elle est d'accord. ²
Consulter le médecin traitant. ²
Se renseigner auprès d'un point d'information local ou du CCAS. ⁵
Demander l'APA si la perte d'autonomie est installée. ³

Qui contacter : médecin traitant, CCAS, équipe médico-sociale ?

Le portail cite plusieurs interlocuteurs : les points d'information locaux dédiés aux personnes âgées, la mairie ou le centre communal d'action sociale (CCAS), l'équipe médico-sociale de l'APA, les services d'aide à domicile et les associations. ⁵ Le médecin traitant intervient dès qu'une fragilité est repérée. ²

Comment l'autonomie est-elle évaluée ?

Pour l'APA, une visite à domicile de l'équipe médico-sociale du département suit le dépôt d'un dossier complet. La décision doit intervenir dans les 2 mois qui suivent la réception du dossier complet. ³

Seule la personne classée en GIR 1, 2, 3 ou 4 peut obtenir l'APA. L'APA s'adresse aux personnes de 60 ans et plus qui résident de façon stable et régulière en France. ³ Pour le détail de chaque GIR, voir les pages dédiées au GIR 1 jusqu'au GIR 6.

Quelles aides demander en premier ?

Selon le portail, une personne qui reste à domicile peut avoir droit à des aides des caisses de retraite (ménage, repas, téléassistance, aides techniques), à l'APA à domicile (GIR 1 à 4), à l'aide-ménagère (65 ans et plus, GIR 5 ou 6, sous plafond de ressources), au crédit d'impôt pour l'aide à domicile, à MaPrimeAdapt' et à des aides des caisses de retraite pour adapter le logement (60 ans et plus, sous conditions). ⁶

Le portail conseille de contacter la caisse de retraite pour connaître les aides disponibles selon la situation et le besoin. ⁶

Comment adapter le logement et sécuriser le quotidien ?

Le portail indique qu'anticiper en adaptant son logement et en s'équipant de matériel adapté favorise le maintien de l'autonomie. ⁷

Parmi les facteurs de risque de chute cités par la HAS et l'Anesm figurent un domicile encombré, des tapis et des escaliers glissants. ¹ Pour agir, voir la prévention des chutes et l'aménagement du logement.

Comment en parler avec son parent, qui peut refuser ?

Parler de perte d'autonomie est souvent délicat. Une page dédiée traite du parent âgé qui refuse l'aide.

Les fiches-repères précisent que les signes observés sont à remonter au responsable d'équipe pour un suivi adapté. ¹

Pourquoi les chutes comptent-elles autant ?

Santé publique France relève 174 824 hospitalisations et 20 148 décès liés à une chute en 2024 chez les 65 ans et plus, et la chute est la première cause de décès accidentel après 65 ans. ⁸

Ameli.fr indique que plus de 2 millions de personnes de plus de 65 ans chutent chaque année en France. ⁹ Une première chute est donc un signe qui mérite d'en parler au médecin.

Quand consulter, et quand appeler le 15 ?

Dès qu'un signe se répète ou se prolonge, parlez-en au médecin traitant. ²

Les fiches-repères rappellent les signes d'urgence : déformation ou engourdissement de la bouche, faiblesse d'un côté du corps, difficulté à parler, perte d'équilibre, maux de tête violents et brutaux, troubles brutaux de la vue (signes d'AVC), et chute avec impossibilité de se relever. Pour les intervenants, la consigne est d'appeler le Samu, le 15. ¹

En cas d'urgence, appelez le 15 (SAMU) ou le 112.

Ces informations ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé.

Questions fréquentes

Quels sont les premiers signes de perte d'autonomie ?: Les fiches-repères de la HAS et de l'Anesm citent des chutes ou la peur de chuter, une baisse des repas ou de l'hydratation, des oublis, un repli ou un découragement, et des erreurs de prise des médicaments. ¹ Un signe isolé n'est pas un diagnostic.
Que faire quand mon parent perd son autonomie ?: Parlez avec lui de ce que vous observez, notez les situations, puis consultez le médecin traitant. ² Renseignez-vous auprès du CCAS ou d'un point d'information local. ⁵ Demandez l'APA si besoin. ³
Comment évalue-t-on la perte d'autonomie ?: Le niveau de perte d'autonomie correspond à un GIR évalué avec la grille AGGIR par des professionnels, comme l'équipe médico-sociale de l'APA ou le médecin coordonnateur. ⁴
À partir de quel GIR a-t-on droit à l'APA ?: Seules les personnes classées en GIR 1, 2, 3 ou 4 peuvent obtenir l'APA, versée par le département aux personnes de 60 ans et plus. La décision intervient dans les 2 mois suivant un dossier complet. ³
Qu'est-ce que le programme ICOPE ?: C'est un programme gratuit, issu de l'OMS, d'auto-évaluation de six capacités (mémoire, mobilité, nutrition, vision, audition, santé mentale) pour repérer les premiers signes de fragilité chez les 60 ans et plus. ²
Une première chute est-elle un signe de perte d'autonomie ?: Avoir déjà chuté fait partie des signes d'alerte cités par la HAS et l'Anesm, avec la peur de chuter et les troubles de l'équilibre. ¹ Parlez-en au médecin traitant.
Qui contacter pour une aide rapide ?: Le portail cite les points d'information locaux, le CCAS ou la mairie, l'équipe médico-sociale de l'APA, les services d'aide à domicile et les associations. ⁵ Pour les aides à domicile, la caisse de retraite. ⁶

Sources

1. HAS et Anesm, Repérage des risques de perte d'autonomie ou de son aggravation pour les personnes âgées, volet domicile (adoption du 15 février 2016). https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-03/anesm-rbpp_reperage_des_risques_personnes_agees_a5-bat_-_pdf_interactif.pdf (lu le 19 octobre 2026)
2. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Le programme ICOPE (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/preserver-son-autonomie/preserver-son-autonomie-et-sa-sante/le-programme-icope-pour-reperer-des-signes-de-fragilite (lu le 19 octobre 2026)
3. Service-Public.fr, Allocation personnalisée d'autonomie (Apa) (fiche F10009, vérifiée le 1er juin 2026). https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F10009 (lu le 19 octobre 2026)
4. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Perte d'autonomie : évaluation et droits (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/preserver-son-autonomie/perte-d-autonomie-evaluation-et-droits (lu le 19 octobre 2026)
5. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Aide aux personnes âgées : à qui s'adresser (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/preserver-son-autonomie/a-qui-s-adresser (lu le 19 octobre 2026)
6. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Aides financières pour les personnes âgées à domicile (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/vivre-a-domicile/aides-financieres (lu le 19 octobre 2026)
7. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Aménager son logement et s'équiper (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/preserver-son-autonomie/amenager-son-logement-et-s-equiper (lu le 19 octobre 2026)
8. Santé publique France, bulletin national Chutes, 12 mars 2026. https://www.santepubliquefrance.fr/sites/default/files/rdd/document/bullnat_chutes_20260316.pdf (lu le 19 octobre 2026)
9. Ameli.fr, Chutes : qui est concerné et pourquoi tombe-t-on ? (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/chutes-troubles-marche/frequence-et-causes-des-chutes (lu le 19 octobre 2026)