Vertige chez la femme : les causes possibles, du vertige positionnel à la carence en fer
Selon la HAS, le vertige positionnel paroxystique bénin touche deux femmes pour un homme. 1 Selon ameli.fr, une carence en fer ou une migraine peuvent aussi donner des vertiges. 56 Seul un médecin peut en chercher la cause : consultez après tout vertige ou malaise accompagné d'une incapacité, même brève. 3
Publié le 19 octobre 2026. Mis à jour le 19 octobre 2026. Par l'équipe éditoriale Chutex. Relecture médicale en cours.
Définitions
- Vertige
- Le vertige est une illusion de mouvement, le plus souvent de rotation, à distinguer du malaise, qui est une faiblesse momentanée ou une perte de connaissance, selon ameli.fr. [2]
- Vertige positionnel paroxystique bénin
- Le vertige positionnel paroxystique bénin, ou VPPB, est un vertige déclenché par les changements de position de la tête, dû à un dépôt de petits cristaux dans un canal de l'oreille interne, selon la HAS et ameli.fr. [1][2]
- Hypotension orthostatique
- L'hypotension orthostatique est une baisse de la pression artérielle lors d'un lever brutal, selon ameli.fr. [10]
- Anémie par carence en fer
- L'anémie par carence en fer peut donner une sensation de tête qui tourne, des vertiges ou une faiblesse en se levant d'une chaise, et son diagnostic repose sur une prise de sang, selon ameli.fr. [5]
L'essentiel en chiffres
- Selon la Haute Autorité de santé (recommandation de décembre 2017), le vertige positionnel paroxystique bénin est le plus fréquent de tous les vertiges et affecte deux femmes pour un homme.1
- Selon ameli.fr, trois maladies sont à l'origine de plus de la moitié des vertiges dont la cause est identifiée : le vertige positionnel paroxystique bénin, la névrite vestibulaire et la maladie de Ménière.2
- Selon ameli.fr, une anémie par carence en fer peut donner une sensation de tête qui tourne, des vertiges ou une faiblesse en se levant d'une chaise, et son diagnostic repose sur une prise de sang.5
- Selon ameli.fr, il est indispensable de consulter un médecin après tout vertige ou malaise accompagné d'une incapacité, même brève.3
- Selon Santé publique France (bulletin du 12 mars 2026), les hospitalisations pour chute sont, à structure d'âge identique, proportionnellement plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes de 65 ans et plus.9
Les causes du vertige sont-elles différentes chez la femme ?
Selon ameli.fr, trois maladies sont à l'origine de plus de la moitié des vertiges dont la cause est identifiée : le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB), la névrite vestibulaire et la maladie de Ménière. 2
La suite détaille ce que les sources officielles lues permettent de dire, et ce qu'elles ne disent pas.
Cette page ne traite ni la grossesse, ni les gestes à faire pendant une crise. Pour ces derniers, voir la page générale sur les vertiges.
Le vertige positionnel touche-t-il plus souvent les femmes ?
Selon la Haute Autorité de santé, le VPPB est le plus fréquent de tous les vertiges et il affecte deux femmes pour un homme. 1 C'est le seul lien chiffré entre le sexe et le vertige que Chutex a trouvé dans les sources officielles lues.
La HAS décrit un vertige rotatoire vrai, déclenché par les changements de position de la tête, parfois avec nausées ou vomissements, répété plusieurs fois par jour. Elle indique une durée inférieure à 60 secondes. 1 Ameli.fr écrit de son côté que ces vertiges sont brefs, de moins de trente secondes. 2 Les deux sources ne sont pas rédigées de la même façon : Chutex les cite sans trancher.
Le mécanisme est un dépôt anormal de petits cristaux, les otolithes, dans un canal semi-circulaire de l'oreille interne. Les crises sont déclenchées par se coucher, se lever, regarder en l'air, tourner la tête vite ou se retourner dans le lit, et il n'y a pas d'autre symptôme entre les crises. 2
La HAS précise que le VPPB peut être à l'origine de troubles de l'équilibre, voire de chutes. 1 Les manœuvres thérapeutiques peuvent être faites par un médecin ou par un masseur-kinésithérapeute formé. 4
Hormones, cycle, ménopause : y a-t-il un lien avec le vertige ?
Aucune page institutionnelle lue par Chutex n'établit de lien direct entre le vertige et le cycle, la ménopause ou les hormones. Cette page n'affirme donc ni que la ménopause provoque des vertiges, ni l'inverse.
Un lien indirect existe avec la migraine. Selon ameli.fr, chez la femme, la diminution brutale du taux d'estrogènes en fin de cycle menstruel peut entraîner une migraine dite cataméniale ou menstruelle. 6 Cette forme s'atténue, voire disparaît, après la ménopause. 7
Attention à ne pas confondre les deux notions : la source ne dit pas que la migraine vestibulaire est menstruelle. La migraine vestibulaire est définie par ameli.fr comme la survenue, chez un sujet migraineux, d'au moins cinq épisodes de vertiges régressifs de 5 minutes à 72 heures, avec des signes associés de migraine pour au moins la moitié des épisodes. 2
Manque de fer, anémie, tension basse : peut-on avoir des vertiges sans problème d'oreille ?
Oui. Selon ameli.fr, une anémie par carence en fer est souvent sans symptôme au début. Si le taux d'hémoglobine baisse nettement, des symptômes sont possibles, dont une sensation de tête qui tourne, des vertiges, des étourdissements et une faiblesse en se levant d'une chaise. 5
Le diagnostic se fait par une prise de sang, et la consultation du médecin traitant est indispensable. Selon ameli.fr, une ferritine inférieure à 20 ng/ml chez la femme, ou à 30 ng/ml chez la femme ménopausée, révèle une carence en fer. 5 Ces valeurs sont des repères de lecture, pas un moyen de poser soi-même un diagnostic.
Une baisse de tension au lever peut aussi donner un malaise. Ameli.fr décrit l'hypotension orthostatique comme une baisse de la pression artérielle lors d'un lever brutal. 10
Vertige ou malaise : comment les distinguer ?
Ameli.fr invite à ne pas confondre vertige et malaise. Le malaise est une faiblesse momentanée, une sensation de tête vide, une hypoglycémie, une crise d'angoisse ou une perte de connaissance partielle ou totale, liée par exemple à une baisse de tension, un malaise vagal, un problème cardiaque ou un AVC. 2
Décrire précisément ce qui s'est passé aide à la consultation.
Médicaments, déshydratation, anxiété : quels facteurs s'ajoutent ?
Selon ameli.fr, trois types de médicaments sont le plus souvent en cause dans les chutes : ceux à visée psychique (antidépresseurs, antipsychotiques, anxiolytiques, sédatifs, somnifères), ceux qui font baisser la tension (hypotenseurs, diurétiques) et les antidiabétiques. Le risque augmente chez les personnes qui prennent plusieurs médicaments. 8
La source parle de chutes, pas de vertiges : un médicament précis n'est donc pas présenté ici comme une cause de vertige. Ne modifiez jamais un traitement sans avis médical.
Chutex n'a pas lu de source officielle sur le rôle de la déshydratation ou de l'anxiété dans les vertiges : ces pistes ne sont pas développées.
Après 50, 60 ou 70 ans : pourquoi le risque de chute compte-t-il ?
Santé publique France relève, dans son bulletin du 12 mars 2026, 174 824 hospitalisations et 20 148 décès liés à une chute en 2024 chez les 65 ans et plus. À structure d'âge identique, les hospitalisations sont proportionnellement plus fréquentes chez les femmes, alors que la mortalité est plus élevée chez les hommes. 9
Le taux d'hospitalisation est 8,6 fois plus élevé chez les 85 ans et plus que chez les 65 à 74 ans. 9 Un vertige qui s'accompagne de déséquilibre mérite donc d'être signalé, d'autant que le VPPB peut à lui seul entraîner des chutes. 1
Pour évaluer le risque de façon générale, l'outil Chutex et la page sur la prévention des chutes présentent les facteurs connus.
Quels examens le médecin peut-il demander ?
Selon ameli.fr, le médecin examine les mouvements des yeux (nystagmus), l'équilibre, les oreilles à l'otoscope et fait un examen neurologique. Une audiométrie est « en général » prescrite. Selon le contexte, il peut demander des examens vestibulaires, un scanner du rocher, une IRM ou un bilan cardiovasculaire. 4
Pour le VPPB, des manœuvres thérapeutiques peuvent être faites par un médecin ou un masseur-kinésithérapeute formé, et répétées dans la même séance. 4
| Piste | Lien lu avec les femmes | Signal à ne pas ignorer | Qui consulter |
|---|---|---|---|
| Vertige positionnel (VPPB) | Deux femmes pour un homme 1 | Chutes ou troubles de l'équilibre 1 | Médecin ou kinésithérapeute formé 4 |
| Carence en fer | Seuils de laboratoire propres à la femme 5 | Vertiges, faiblesse en se levant d'une chaise 5 | Médecin traitant 5 |
| Migraine | Migraine menstruelle liée à la baisse d'estrogènes 6 | Au moins cinq épisodes de vertiges de 5 minutes à 72 heures 2 | Médecin |
| Baisse de tension au lever | Aucun lien propre à la femme lu | Malaise au lever brutal 10 | Médecin |
| Médicaments | Aucun lien propre à la femme lu | Chutes, surtout avec plusieurs médicaments 8 | Médecin |
Quand consulter ?
Selon ameli.fr, il est indispensable de consulter un médecin après tout vertige ou malaise accompagné d'une incapacité, même brève. 3
Il faut consulter immédiatement si la personne ne tient plus debout, a des maux de tête inhabituels, voit double, présente des mouvements anormaux des yeux, un trouble de la conscience, une difficulté à parler ou à se déplacer, a subi un traumatisme crânien récent, ou présente un risque cardio-vasculaire important. 3
En cas de doute sur l'urgence, appelez le 15 (SAMU) ou le 112.
Ces informations ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé.
Questions fréquentes
- Quelle est la cause la plus fréquente de vertige chez la femme ?
- Le vertige positionnel paroxystique bénin est le plus fréquent de tous les vertiges et touche deux femmes pour un homme, selon la HAS. 1 Il est déclenché par les changements de position de la tête. Seul un médecin peut en confirmer la cause.
- Pourquoi ai-je des vertiges à 50 ou 60 ans quand je me lève ?
- Plusieurs causes sont possibles : un vertige positionnel, une baisse de tension au lever brutal, ou une carence en fer. 2510 Chutex ne peut pas dire laquelle vous concerne. Parlez-en à votre médecin traitant, surtout si les épisodes se répètent.
- Le manque de fer peut-il donner des vertiges ?
- Oui, selon ameli.fr : une anémie par carence en fer peut donner une sensation de tête qui tourne, des vertiges et une faiblesse en se levant d'une chaise. Le diagnostic se fait par une prise de sang. 5
- La ménopause provoque-t-elle des vertiges ?
- Aucune page officielle lue par Chutex n'établit ce lien. Ameli.fr relie en revanche la migraine menstruelle à la baisse d'estrogènes, forme qui s'atténue après la ménopause. 67 En cas de vertiges répétés, consultez pour en chercher la cause.
- Quelle est la différence entre vertige et malaise ?
- Le vertige est une illusion de mouvement. Le malaise est une faiblesse momentanée, une sensation de tête vide, un malaise vagal ou une perte de connaissance, selon ameli.fr. 2 Décrire précisément ce qui s'est passé aide le médecin.
- Combien de temps dure un vertige positionnel ?
- La HAS indique une durée inférieure à 60 secondes. 1 Ameli.fr écrit que ces vertiges sont brefs, de moins de trente secondes. 2 Les deux sources diffèrent : le médecin apprécie ce qui correspond à votre situation.
- Quand faut-il consulter pour des vertiges ?
- Il est indispensable de consulter après tout vertige ou malaise accompagné d'une incapacité, même brève, selon ameli.fr. En cas de maux de tête inhabituels, de vision double ou de difficulté à parler, la consultation doit être immédiate. 3
Sources
- 1. Haute Autorité de santé, Vertiges positionnels paroxystiques bénins : manœuvres diagnostiques et thérapeutiques (recommandation adoptée en décembre 2017). https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-01/vertiges_positionnels_paroxystiques_benins_-_manoeuvres_diagnostiques_et_therapeutiques_-_recommandations.pdf (lu le 19 octobre 2026)
- 2. Ameli.fr, Définition, mécanisme et causes des vertiges (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/vertiges/definition-mecanisme-causes (lu le 19 octobre 2026)
- 3. Ameli.fr, Que faire en cas de vertiges ? (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/vertiges/bons-reflexes-que-faire (lu le 19 octobre 2026)
- 4. Ameli.fr, Vertiges : consultation médicale et traitement (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/vertiges/consultation-medicale-traitement (lu le 19 octobre 2026)
- 5. Ameli.fr, Symptômes et diagnostic de l'anémie par carence en fer (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/anemie-par-carence-en-fer/symptomes-diagnostic (lu le 19 octobre 2026)
- 6. Ameli.fr, Migraine : symptômes, facteurs déclenchants et évolution (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution (lu le 19 octobre 2026)
- 7. Ameli.fr, Ménopause : quelles répercussions sur la santé ? (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/menopause/menopause-quelles-repercussions-sur-la-sante (lu le 19 octobre 2026)
- 8. Ameli.fr, Chutes : qui est concerné et pourquoi tombe-t-on ? (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/chutes-troubles-marche/frequence-et-causes-des-chutes (lu le 19 octobre 2026)
- 9. Santé publique France, bulletin national Chutes, 12 mars 2026. https://www.santepubliquefrance.fr/sites/default/files/rdd/document/bullnat_chutes_20260316.pdf (lu le 19 octobre 2026)
- 10. Ameli.fr, Perte de connaissance (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/urgence/pathologies/perte-connaissance (lu le 19 octobre 2026)