Pourquoi ai-je un vertige en me levant du lit ?

Deux explications existent : une baisse de tension quand on se lève, ou un vertige positionnel déclenché par le changement de position de la tête. Seul un médecin peut dire laquelle vous concerne, surtout si cela se répète.

Que faire pour éviter d'avoir la tête qui tourne au lever ?

Ameli.fr conseille de sortir du lit lentement et de s'asseoir un moment sur le bord du lit avant de se lever, et d'allumer la lumière la nuit. Ces gestes ne remplacent pas un avis médical.

Les médicaments peuvent-ils donner des vertiges au lever ?

Certains médicaments peuvent favoriser une hypotension orthostatique, selon la HAS. Ameli.fr cite aussi ceux qui font baisser la tension parmi les plus souvent en cause dans les chutes. N'arrêtez jamais un traitement sans avis médical.

Quelle est la différence entre vertige et malaise ?

Le vertige est une illusion de mouvement. Le malaise est une sensation de tête vide ou de faiblesse momentanée, liée par exemple à une baisse de tension, une hypoglycémie ou une crise d'angoisse, selon ameli.fr.

Un étourdissement au lever est-il grave ?

Ameli.fr juge indispensable de consulter après tout vertige ou malaise accompagné d'une incapacité, même brève. Un signe d'alerte (impossibilité de tenir debout, vision double, difficulté à parler) justifie une consultation immédiate.

Que noter avant d'aller chez le médecin ?

Selon ameli.fr, la durée des épisodes, leur fréquence, leur déclencheur et les traitements pris. Notez aussi si vous avez ressenti un malaise ou un vertige.

Vertige ou étourdissement en se levant : l'hypotension orthostatique, les autres causes, les bons gestes

Une tête qui tourne en se levant peut venir d'une baisse de la tension à la verticale, l'hypotension orthostatique, ou d'un vertige positionnel. Selon ameli.fr, sortir du lit lentement et s'asseoir un moment sur le bord du lit avant de se lever fait partie des gestes utiles. Consultez en cas de répétition ou de signe d'alerte. ¹⁴

Publié le 19 octobre 2026. Mis à jour le 19 octobre 2026. Par l'équipe éditoriale Chutex. Relecture médicale en cours.

Définitions

Hypotension orthostatique: L'hypotension orthostatique est une diminution de la pression artérielle systolique d'au moins 20 mmHg et/ou de la diastolique d'au moins 10 mmHg dans les 3 minutes qui suivent le passage en position debout, selon la fiche mémo de la HAS. [1]
Vertige: Le vertige est une illusion de mouvement, à ne pas confondre avec un malaise, qui est une faiblesse momentanée ou une sensation de tête vide, selon ameli.fr. [5]
Vertige positionnel paroxystique bénin: Le vertige positionnel paroxystique bénin, ou VPPB, est un vertige déclenché par un changement de position de la tête, dont la HAS situe la durée sous 60 secondes. [7]

L'essentiel en chiffres

Selon la Haute Autorité de santé (fiche mémo de 2016), l'hypotension orthostatique est une baisse de la pression artérielle systolique d'au moins 20 mmHg et/ou de la diastolique d'au moins 10 mmHg dans les 3 minutes qui suivent le passage en position debout.¹
Selon ameli.fr, une chute de la tension artérielle lors du passage de la position couchée ou assise à la position debout compte parmi les causes de malaise avec l'âge, avec les médicaments, la déshydratation, la dénutrition ou une anémie.²
Selon ameli.fr, pour limiter les chutes en cas de vertiges, il faut allumer la lumière si l'on se lève la nuit et sortir du lit lentement en s'asseyant un moment sur le bord du lit avant de se lever.⁴
Selon Santé publique France (bulletin du 12 mars 2026), on a compté 174 824 hospitalisations et 20 148 décès liés à une chute en 2024 chez les 65 ans et plus.⁶
Selon ameli.fr, plus de 2 millions de personnes de plus de 65 ans chutent chaque année en France.²

Pourquoi a-t-on la tête qui tourne en se levant ?

Deux situations très différentes se ressemblent. Dans la première, la sensation est celle d'un malaise : tête vide, faiblesse, vision qui se voile. Dans la seconde, c'est un vrai vertige, une illusion de mouvement. Ameli.fr invite à ne pas les confondre : les malaises, qui ne sont pas liés à un trouble de l'équilibre, ne doivent pas être confondus avec des vertiges. ⁵

Le malaise au lever peut venir d'une baisse de la pression artérielle lors d'un lever brutal ou d'une station debout prolongée, favorisée par des antihypertenseurs, des vasodilatateurs, des antidépresseurs ou une déshydratation. ³ Le vertige déclenché par un mouvement de la tête relève plutôt d'un autre mécanisme, détaillé plus bas.

Cette page donne des informations générales. Elle ne permet pas de savoir quelle situation vous concerne : seul un médecin peut le dire.

Qu'est-ce que l'hypotension orthostatique ?

La fiche mémo de la Haute Autorité de santé sur l'hypertension de l'adulte (septembre 2016) définit l'hypotension orthostatique comme une diminution de la pression artérielle systolique d'au moins 20 mmHg et/ou de la diastolique d'au moins 10 mmHg dans les 3 minutes qui suivent le passage en position debout. ¹ Cette définition renvoie à un consensus d'experts. Ces valeurs servent aux professionnels et ne se lisent pas seules.

La même fiche précise que l'hypotension orthostatique, ressentie ou non par le patient, est associée au déclin cognitif et constitue un facteur de risque de maladie cardio-vasculaire et de chute. Sa recherche est recommandée chez tous les patients hypertendus, plus fréquemment chez les patients diabétiques, parkinsoniens ou âgés. ¹

Chutex n'a lu aucune source institutionnelle qui donne la fréquence de l'hypotension orthostatique. Aucun pourcentage n'est donc avancé ici.

Qui est concerné, et pourquoi le risque augmente-t-il avec l'âge ?

Selon ameli.fr, les causes de malaises avec l'âge comprennent une chute de la tension artérielle lors du passage de la position couchée ou assise à la position debout, due à des troubles du rythme cardiaque, des médicaments, une déshydratation, une dénutrition ou une anémie. D'autres causes existent : hypoglycémie, syncope cardiaque, alcool. ²

Les sources lues ne chiffrent pas le lien entre âge et hypotension orthostatique. La fiche mémo de la HAS cite seulement les personnes âgées parmi les patients chez lesquels la recherche est plus fréquente. ¹

Quelles causes fréquentes : déshydratation, médicaments, repas, maladies ?

Le tableau rapproche chaque piste de ce que disent les sources lues. Il ne fait pas de diagnostic et ne conseille aucune modification de traitement.

Pistes de cause d'un malaise ou d'un vertige au lever, selon les sources officielles lues le 19 octobre 2026
Piste	Ce que dit la source	Qui contacter
Déshydratation	Citée parmi les causes d'une baisse de tension au lever ²³	Médecin traitant
Médicaments qui font baisser la tension (antihypertenseurs, diurétiques)	Cités parmi les médicaments les plus souvent en cause dans les chutes ; les diurétiques peuvent provoquer une hypotension orthostatique, surtout associés à un régime sans sel ²	Médecin, sans modifier le traitement seul
Autres médicaments (antidépresseurs, neuroleptiques, antiparkinsoniens)	Peuvent favoriser une hypotension orthostatique ; le traitement antihypertenseur peut être allégé en cas d'hypotension persistante, sur décision médicale ¹	Médecin
Dénutrition, anémie, hypoglycémie	Citées parmi les causes de malaise avec l'âge ²	Médecin traitant
Vertige positionnel (VPPB)	Déclenché en se couchant, se levant, regardant en l'air ou se retournant dans le lit, sans autre symptôme entre les crises ⁵ ; durée inférieure à 60 secondes selon la HAS ⁷	Médecin

HAS ¹ ; ameli.fr ²³⁵

Comment mesure-t-on la tension couchée puis debout ?

Selon la fiche mémo de la HAS, la tension est prise chez un patient assis ou allongé au repos depuis au moins 3 à 5 minutes, dans le calme et sans parler. Il faut rechercher une hypotension orthostatique après 1 et 3 minutes au moins en position debout. ¹

Un carnet des épisodes aide à la préparer, comme indiqué plus bas.

Quels gestes simples aident à se lever ?

Ameli.fr donne des gestes pour prévenir les chutes en cas de vertiges : allumer la lumière si l'on se lève la nuit, utiliser une canne si l'on risque de tomber, sortir du lit lentement et s'asseoir sur le bord du lit pendant un moment avant de se lever. ⁴

Le parcours ci-dessous reprend ces conseils en trois temps. Il ne remplace pas un avis médical.

Temps 1, sortir du lit lentement. ⁴
Temps 2, s'asseoir sur le bord du lit pendant un moment. ⁴
Temps 3, se lever, avec une canne si l'on risque de tomber, et allumer la lumière la nuit. ⁴

Vertige en se levant et chute : quel est le risque ?

Santé publique France relève, dans son bulletin du 12 mars 2026, 174 824 hospitalisations et 20 148 décès liés à une chute en 2024 chez les 65 ans et plus. La chute est la première cause de décès accidentel après 65 ans. ⁶

Ameli.fr indique que plus de 2 millions de personnes de plus de 65 ans chutent chaque année en France. ² Un étourdissement au lever est un des moments où la chute peut survenir : il mérite d'être signalé au médecin plutôt que d'être minimisé.

Pour la conduite à tenir après une chute, voir la page dédiée. Chutex n'a pas lu de consigne officielle sur les gestes d'urgence à faire après une chute et n'en donne donc pas ici.

Comment sécuriser le lever la nuit ?

Les gestes de la section précédente sont les repères officiels : lumière, canne si l'on risque de tomber, lever lent. ⁴ Aménager la chambre relève du logement : voir la page sur la prévention des chutes.

Un moyen de donner l'alerte à portée de main complète ces gestes sans les remplacer.

Que dire au médecin, et que noter avant la consultation ?

Ameli.fr propose de préparer la consultation en notant la durée des épisodes, leur fréquence, leur déclencheur et les traitements pris. ⁴

Décrire si la sensation était un malaise (tête vide, faiblesse) ou un vertige (illusion de mouvement) est utile à noter, car ameli.fr invite à ne pas confondre les deux. ⁵ Ne modifiez jamais un traitement de votre propre initiative.

Quand consulter, et quand appeler le 15 ou le 112 ?

Selon ameli.fr, il est indispensable de consulter après tout vertige ou malaise accompagné d'une incapacité, même brève. ⁴

Il faut consulter immédiatement en cas de vertige avec impossibilité de tenir debout, maux de tête inhabituels, vision double ou perdue, mouvements anormaux des yeux, trouble de la conscience, difficulté à parler ou à se déplacer, traumatisme crânien récent, ou risque cardio-vasculaire important. ⁴

En cas d'urgence, appelez le 15 (SAMU) ou le 112.

Ces informations ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé.

Questions fréquentes

Pourquoi ai-je un vertige en me levant du lit ?: Deux explications existent : une baisse de tension quand on se lève, ou un vertige positionnel déclenché par le changement de position de la tête. ³⁵ Seul un médecin peut dire laquelle vous concerne, surtout si cela se répète.
Qu'est-ce que l'hypotension orthostatique ?: C'est une baisse de la pression artérielle systolique d'au moins 20 mmHg et/ou de la diastolique d'au moins 10 mmHg dans les 3 minutes suivant le passage en position debout, selon la fiche mémo de la HAS. ¹
Que faire pour éviter d'avoir la tête qui tourne au lever ?: Ameli.fr conseille de sortir du lit lentement et de s'asseoir un moment sur le bord du lit avant de se lever, et d'allumer la lumière la nuit. ⁴ Ces gestes ne remplacent pas un avis médical.
Les médicaments peuvent-ils donner des vertiges au lever ?: Certains médicaments peuvent favoriser une hypotension orthostatique, selon la HAS. Ameli.fr cite aussi ceux qui font baisser la tension parmi les plus souvent en cause dans les chutes. ¹² N'arrêtez jamais un traitement sans avis médical.
Quelle est la différence entre vertige et malaise ?: Le vertige est une illusion de mouvement. Le malaise est une sensation de tête vide ou de faiblesse momentanée, liée par exemple à une baisse de tension, une hypoglycémie ou une crise d'angoisse, selon ameli.fr. ⁵
Un étourdissement au lever est-il grave ?: Ameli.fr juge indispensable de consulter après tout vertige ou malaise accompagné d'une incapacité, même brève. ⁴ Un signe d'alerte (impossibilité de tenir debout, vision double, difficulté à parler) justifie une consultation immédiate.
Que noter avant d'aller chez le médecin ?: Selon ameli.fr, la durée des épisodes, leur fréquence, leur déclencheur et les traitements pris. ⁴ Notez aussi si vous avez ressenti un malaise ou un vertige.

Sources

1. Haute Autorité de santé, Fiche mémo : Prise en charge de l'hypertension artérielle de l'adulte (septembre 2016). https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2016-10/fiche_memo_hta__mel.pdf (lu le 19 octobre 2026)
2. Ameli.fr, Chutes : qui est concerné et pourquoi tombe-t-on ? (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/chutes-troubles-marche/frequence-et-causes-des-chutes (lu le 19 octobre 2026)
3. Ameli.fr, Perte de connaissance (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/urgence/pathologies/perte-connaissance (lu le 19 octobre 2026)
4. Ameli.fr, Que faire en cas de vertiges ? (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/vertiges/bons-reflexes-que-faire (lu le 19 octobre 2026)
5. Ameli.fr, Définition, mécanisme et causes des vertiges (date non affichée). https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/vertiges/definition-mecanisme-causes (lu le 19 octobre 2026)
6. Santé publique France, bulletin national Chutes, 12 mars 2026. https://www.santepubliquefrance.fr/sites/default/files/rdd/document/bullnat_chutes_20260316.pdf (lu le 19 octobre 2026)
7. Haute Autorité de santé, Vertiges positionnels paroxystiques bénins : manœuvres diagnostiques et thérapeutiques (décembre 2017). https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-01/vertiges_positionnels_paroxystiques_benins_-_manoeuvres_diagnostiques_et_therapeutiques_-_recommandations.pdf (lu le 19 octobre 2026)