Que choisir entre maintien à domicile et EHPAD ?

Le choix dépend de l'état de santé, de la situation familiale et géographique et des revenus, selon le portail de la CNSA. À domicile, la personne organise elle-même les aides et les soins. Selon le portail, l'EHPAD prévoit des prestations minimales obligatoires et un accompagnement dans les actes de la vie quotidienne et les soins.

L'accueil familial est-il une vraie alternative à l'EHPAD ?

Selon le portail, il constitue une alternative à l'hébergement en établissement, avec un accueillant agréé par le conseil départemental. Le coût est fixé dans le contrat, sans montant national. L'APA à domicile, l'APL, l'ALS ou l'ASH peuvent aider.

Qu'est-ce que l'habitat inclusif pour personnes âgées ?

Ce sont des logements privatifs avec des espaces partagés et un projet de vie sociale et partagée. Il n'y a pas de critère de GIR. Le portail précise que c'est une offre en émergence, avec peu d'habitats en fonctionnement.

Peut-on payer une alternative à l'EHPAD avec l'APA ?

L'APA à domicile peut financer l'aide à domicile, du matériel et de la téléassistance pour les 60 ans et plus en GIR 1 à 4. Elle peut aussi aider en accueil familial, et être mise en commun en habitat inclusif.

Quelle alternative quand on est en GIR 5 ou 6 ?

La résidence autonomie accueille au maximum les GIR 5 ou 6, avec des dérogations possibles. L'aide-ménagère à domicile concerne les 65 ans et plus en GIR 5 ou 6, sous plafond de ressources.

Y a-t-il une aide pour l'accueil de jour ?

Le portail mentionne des aides financières possibles, dont l'ASH et des aides pour l'accueil de jour, qui accompagne la personne et soutient le plus souvent ses aidants.

Alternatives à l'EHPAD : les solutions de logement et d'accompagnement, leurs conditions et leurs aides

Les alternatives à l'EHPAD sont le maintien à domicile avec des aides, la résidence autonomie, l'accueil familial, l'habitat inclusif et d'autres formules de logement partagé. Le portail de la CNSA compare neuf solutions. Le choix dépend de l'état de santé, de la situation familiale et géographique et des revenus. ¹¹⁰

Publié le 19 octobre 2026. Mis à jour le 19 octobre 2026. Par l'équipe éditoriale Chutex.

Définitions

Accueil familial: L'accueil familial est une solution de logement et d'accompagnement chez un accueillant agréé par le conseil départemental, qui constitue une alternative à l'hébergement en établissement, selon le portail de la CNSA. [4]
Habitat inclusif: L'habitat inclusif est un ensemble de logements privatifs, individuels ou en colocation, avec des espaces partagés et un projet de vie sociale et partagée, selon le portail de la CNSA. [7]
Résidence autonomie: Une résidence autonomie est un logement pour personnes âgées autonomes ou relativement autonomes, avec des espaces communs et des services, selon le portail de la CNSA. [2]
Aide à la vie partagée: L'aide à la vie partagée est une prestation sociale individuelle pour les personnes handicapées et les plus de 65 ans qui vivent en habitat inclusif, selon la CNSA. [8]
APA à domicile: L'APA à domicile s'adresse aux personnes de 60 ans et plus en GIR 1 à 4, alors que l'aide-ménagère s'adresse aux 65 ans et plus en GIR 5 ou 6, selon le portail de la CNSA. [11]

L'essentiel en chiffres

Selon le portail pour-les-personnes-agees.gouv.fr de la CNSA, neuf solutions de logement sont comparées pour une personne dont les besoins évoluent, de la résidence autonomie à l'EHPAD.¹
Selon le portail pour-les-personnes-agees.gouv.fr, il faut avoir au maximum un niveau de perte d'autonomie évalué en GIR 5 ou 6 et plus de 60 ans pour entrer en résidence autonomie, avec des dérogations possibles.²
Selon le portail pour-les-personnes-agees.gouv.fr, l'accueil familial constitue une alternative à l'hébergement en établissement, chez un accueillant agréé par le conseil départemental.⁴
Selon la CNSA, l'aide à la vie partagée finance l'animation du projet de vie sociale et partagée de l'habitat inclusif, jusqu'à 10 000 euros par an et par habitant, selon les projets.⁸
Selon le portail pour-les-personnes-agees.gouv.fr, l'APA à domicile s'adresse aux personnes de 60 ans et plus en GIR 1 à 4, et l'aide-ménagère aux personnes de 65 ans et plus en GIR 5 ou 6.¹¹

Quelles sont les alternatives à l'EHPAD ?

Le portail de la CNSA compare neuf solutions pour une personne dont les besoins évoluent. ¹ Cette page les présente à grands traits et renvoie vers les pages détaillées du site. Elle ne tranche pas entre domicile et établissement : pour cette comparaison, voir la page dédiée à l'EHPAD et au domicile.

La résidence autonomie. ¹
La résidence services. ¹
L'habitat intergénérationnel ou regroupé. ¹
L'habitat inclusif. ¹
La cohabitation intergénérationnelle solidaire. ¹
La colocation. ¹
L'accueil familial. ¹
L'accueil chez un proche. ¹
L'EHPAD, qui est la référence de comparaison. ¹

Quelle formule pour quel niveau d'autonomie ?

Selon le portail, pour toutes les solutions sauf l'EHPAD et la résidence autonomie, la personne peut organiser elle-même l'intervention d'aide pour la vie quotidienne et les soins. En EHPAD, des prestations minimales obligatoires, un accompagnement dans les actes de la vie quotidienne et dans les soins sont prévus. ¹

Le tableau d'orientation ci-dessous rapproche chaque formule d'un profil, d'aides possibles et d'un point de vigilance. Il ne donne aucun coût, faute de moyenne nationale lue.

Formules, profil visé, aides possibles et point de vigilance (pour-les-personnes-agees.gouv.fr et CNSA, lus le 19 octobre 2026)
Formule	Profil visé	Aides possibles	Point de vigilance
Maintien à domicile avec aides	Personne qui reste chez elle	APA à domicile (60 ans et plus, GIR 1 à 4), aide-ménagère (65 ans et plus, GIR 5 ou 6), caisses de retraite ¹¹	À organiser soi-même, selon le portail ¹
Résidence autonomie	Personne autonome ou relativement autonome, GIR 5 ou 6 au maximum, plus de 60 ans ²	APL ou ALS, ASH si la résidence est habilitée ³	Le résident peut ne pas pouvoir rester si l'autonomie diminue ²
Résidence services	Locataire ou propriétaire, offre principalement commerciale ³	Aides au logement à domicile, pas d'ASH ³	Hors établissements médico-sociaux ³
Accueil familial	Personne âgée ou handicapée, chez un accueillant agréé ⁴	APA à domicile, APL, ALS, ASH ⁴	Coût fixé dans le contrat, sans montant national ⁴
Habitat inclusif	Aucun critère de GIR ni d'orientation MDPH ⁷	Aides au logement, aide à la vie partagée selon le département ⁷⁸	Offre en émergence, peu d'habitats en fonctionnement ⁷
Accueil de jour, hébergement temporaire	Personne qui vit à domicile, proches qui cherchent un relais ¹⁵	ASH, aides pour l'accueil de jour ¹⁵	Relais ponctuel, pas une résidence permanente

pour-les-personnes-agees.gouv.fr ¹²³⁴⁷¹⁵¹¹ ; CNSA ⁸

Rester chez soi avec des aides : à quelles conditions ?

Selon le portail, l'APA à domicile s'adresse aux 60 ans et plus en GIR 1 à 4 et finance l'aide à domicile, du matériel et de la téléassistance. L'aide-ménagère concerne les 65 ans et plus en GIR 5 ou 6, sous plafond de ressources. Les caisses de retraite et des aides pour adapter le logement complètent le dispositif. ¹¹

Rester chez soi suppose d'organiser soi-même les interventions d'aide à la vie quotidienne et de soins. ¹ Voir le guide du maintien à domicile et la page sur l'APA à domicile pour le détail.

Pour savoir si la perte d'autonomie justifie de changer de solution, la page sur les signes de perte d'autonomie rassemble les repères.

Résidence autonomie et résidence services : quand y songer ?

La résidence autonomie s'adresse aux personnes autonomes ou relativement autonomes : au maximum GIR 5 ou 6, plus de 60 ans, avec des dérogations possibles. Si l'autonomie diminue de façon marquée, le résident peut ne pas pouvoir rester. ²

La résidence services est principalement privée et commerciale, avec des occupants locataires ou propriétaires, sans ASH. ³ La différence de statut, de prix et d'aides est détaillée dans le guide sur la résidence autonomie.

Accueil familial : comment ça marche, qui agrée, quel coût ?

L'accueil familial est une solution de logement et d'accompagnement pour personnes âgées ou handicapées. La personne dispose d'une chambre individuelle meublée chez un accueillant agréé par le conseil départemental. L'accueil peut être temporaire, à temps partiel, à temps complet ou séquentiel. Il constitue une alternative à l'hébergement en établissement. ⁴

L'agrément fixe plusieurs exigences : une chambre d'au moins 9 m² (16 m² pour un couple) avec fenêtre sur l'extérieur, une salle d'eau et des toilettes, un moyen de communication pour demander du secours immédiatement et un accès libre aux pièces communes. L'accueillant doit être majeur, en bonne santé physique et mentale, sans casier judiciaire. Le département a 4 mois pour notifier sa décision, et la personne accueillie ne peut pas avoir de liens familiaux avec l'accueillant. ⁵

Les coûts sont à la charge de la personne accueillie et fixés dans le contrat, sans montant national : rémunération des services rendus, indemnités de logement et de nourriture. Les aides possibles sont l'APA à domicile, l'APL, l'ALS et l'ASH. ⁴

L'ASH en accueil familial concerne les plus de 65 ans, ou 60 ans si inaptes au travail, dont les ressources sont inférieures aux frais d'hébergement et dont l'accueillant est agréé. La rémunération maximale de l'accueillant est fixée par le règlement départemental d'aide sociale, et la personne garde au moins 10 % de ses ressources et pas moins de 125 € par mois. Les petits-enfants sont dispensés de l'obligation alimentaire dans une demande d'ASH. ⁶¹²

Habitat inclusif et habitat partagé : qui peut y entrer, quelle aide ?

L'habitat inclusif réunit des logements privatifs, individuels ou en colocation, des espaces partagés et un projet de vie sociale et partagée. Selon le portail, il n'existe pas de critère requis pour y habiter : pas de niveau de GIR spécifique pour les personnes âgées. En moyenne, 5 à 10 habitants y vivent. ⁷

Les habitants sont locataires, colocataires ou propriétaires et peuvent recevoir des aides au logement. Ils choisissent librement leurs services d'aide à domicile, SSIAD ou SPASAD, et peuvent mettre en commun l'APA ou la PCH pour des services mutualisés, comme une présence 24 h sur 24. Le portail précise qu'à l'heure actuelle, peu d'habitats inclusifs sont en fonctionnement : c'est une offre en émergence. ⁷

L'aide à la vie partagée (AVP) finance l'animation et la coordination du projet de vie sociale et partagée, pas l'accompagnement individuel, jusqu'à 10 000 euros par an et par habitant selon les projets. Elle n'est pas cumulable avec le forfait habitat inclusif. Elle est versée au porteur du projet conventionné avec le département, pour les départements qui l'ont inscrite dans leur règlement. ⁸

Les deux sources diffèrent sur son état : le portail écrit que l'AVP est en cours de création, alors que la CNSA, plus précise, la décrit en place dans 95 départements engagés depuis 2022. Cette page suit la CNSA. ⁷⁸

Béguinage, colocation, cohabitation intergénérationnelle : que sait-on, qu'ignore-t-on ?

Le béguinage compte en moyenne 10 à 20 logements privés de plain-pied, en location ou en propriété, majoritairement dans le Nord de la France, en général gérés par des bailleurs sociaux. Les habitants peuvent recourir aux services d'aide à domicile. ⁹

L'habitat regroupé désigne de petits ensembles de logements indépendants, en général conçus par les collectivités locales, à vocation sociale. ¹⁴ L'habitat intergénérationnel associe plusieurs générations (étudiants, jeunes actifs, familles, personnes âgées) dans des logements privatifs avec des espaces communs. ¹³

La cohabitation intergénérationnelle solidaire permet à une personne de 60 ans et plus de mettre une partie de son logement à la disposition d'un jeune de moins de 30 ans. Si la personne est locataire, elle doit informer préalablement le bailleur, qui ne peut s'y opposer. Les menus services rendus par le jeune ne se substituent pas à une aide à domicile. ¹³¹

La colocation de seniors partage le coût du loyer, sans service proposé : le mode de vie est à organiser avec les habitants. ¹

Aucune source lue ne mesure l'effet de ces formules sur l'autonomie ni ne donne de nombre de places : ces points restent inconnus.

Accueil de jour et hébergement temporaire : un relais pour l'aidant ?

L'accueil de jour apporte un accompagnement individualisé aux personnes accueillies et, le plus souvent, un soutien aux aidants. Son objectif est de permettre de rester le plus longtemps possible dans son cadre de vie habituel. L'hébergement temporaire, en EHPAD ou chez un accueillant familial, permet aux proches de passer le relais. ¹⁵

Des aides financières sont possibles, dont l'ASH et des aides pour l'accueil de jour. ¹⁵

Combien chaque solution coûte-t-elle et qui aide à payer ?

Chutex n'a lu aucune moyenne nationale du coût mensuel de ces solutions et n'en publie donc aucune. Les prix par établissement figurent dans l'annuaire du portail officiel.

Ce qui est établi, c'est qui fixe le prix : le contrat en accueil familial ⁴, le président du conseil départemental ou un prix libre encadré en résidence autonomie ³, les bailleurs pour un béguinage ⁹. Les aides possibles figurent dans le tableau d'orientation.

Comment décider en famille : quelles questions, quelles étapes ?

Selon le portail, le choix d'une maison de retraite ou d'une résidence dépend de l'état de santé, de la situation familiale, de la situation géographique et des revenus. Il propose une page de questions à se poser sur l'environnement du logement, les aides au logement et les transports. ¹⁰

Le parcours suivant rassemble les étapes, avec les pages du site à lire.

Faire le point sur l'autonomie : lire les signes de perte d'autonomie et, si besoin, demander une évaluation.
Dire ce que la personne souhaite : son avis compte, y compris sur le lieu de vie.
Comparer deux ou trois formules du tableau d'orientation.
Vérifier les aides : APA, ASH, APL ou ALS, caisse de retraite. ¹¹
Essayer avant de s'engager, par un accueil de jour ou un hébergement temporaire. ¹⁵

Quand l'EHPAD redevient-il la bonne réponse ?

L'EHPAD offre des prestations minimales obligatoires, un accompagnement dans les actes de la vie quotidienne et dans les soins. ¹ Le portail indique que les résidences autonomie ne sont en principe pas destinées aux personnes qui ont des besoins importants en soins ou en assistance. ²

L'EHPAD n'est ni un échec ni une fatalité : c'est une solution parmi neuf. Pour le prix et les aides, voir le guide dédié.

Questions fréquentes

Quelles sont les alternatives à l'EHPAD ?: Le portail de la CNSA compare neuf solutions : résidence autonomie, résidence services, habitat intergénérationnel ou regroupé, habitat inclusif, cohabitation intergénérationnelle solidaire, colocation, accueil familial, accueil chez un proche, et l'EHPAD comme référence. ¹
Que choisir entre maintien à domicile et EHPAD ?: Le choix dépend de l'état de santé, de la situation familiale et géographique et des revenus, selon le portail de la CNSA. ¹⁰ À domicile, la personne organise elle-même les aides et les soins. ¹ Selon le portail, l'EHPAD prévoit des prestations minimales obligatoires et un accompagnement dans les actes de la vie quotidienne et les soins. ¹
L'accueil familial est-il une vraie alternative à l'EHPAD ?: Selon le portail, il constitue une alternative à l'hébergement en établissement, avec un accueillant agréé par le conseil départemental. ⁴ Le coût est fixé dans le contrat, sans montant national. L'APA à domicile, l'APL, l'ALS ou l'ASH peuvent aider. ⁴
Qu'est-ce que l'habitat inclusif pour personnes âgées ?: Ce sont des logements privatifs avec des espaces partagés et un projet de vie sociale et partagée. Il n'y a pas de critère de GIR. Le portail précise que c'est une offre en émergence, avec peu d'habitats en fonctionnement. ⁷
Peut-on payer une alternative à l'EHPAD avec l'APA ?: L'APA à domicile peut financer l'aide à domicile, du matériel et de la téléassistance pour les 60 ans et plus en GIR 1 à 4. ¹¹ Elle peut aussi aider en accueil familial, et être mise en commun en habitat inclusif. ⁴⁷
Quelle alternative quand on est en GIR 5 ou 6 ?: La résidence autonomie accueille au maximum les GIR 5 ou 6, avec des dérogations possibles. ² L'aide-ménagère à domicile concerne les 65 ans et plus en GIR 5 ou 6, sous plafond de ressources. ¹¹
Y a-t-il une aide pour l'accueil de jour ?: Le portail mentionne des aides financières possibles, dont l'ASH et des aides pour l'accueil de jour, qui accompagne la personne et soutient le plus souvent ses aidants. ¹⁵

Sources

1. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Fiche pratique : vos besoins évoluent, quelles solutions de logement ? (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/annuaires-et-services/fiches-pratiques/fiche-pratique-vos-besoins-evoluent-quelles-solutions-de-logement (lu le 19 octobre 2026)
2. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Les résidences autonomie (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/changer-de-logement/vivre-dans-une-residence-avec-services-pour-seniors/les-residences-autonomie (lu le 19 octobre 2026)
3. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Résidence autonomie et résidence services : quelle différence ? (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/changer-de-logement/vivre-dans-une-residence-avec-services-pour-seniors/residence-autonomie-et-residence-services-quelle-difference (lu le 19 octobre 2026)
4. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Vivre en accueil familial (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/changer-de-logement/vivre-en-accueil-familial/vivre-en-accueil-familial (lu le 19 octobre 2026)
5. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Comment un accueillant familial obtient-il son agrément ? (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/changer-de-logement/vivre-en-accueil-familial/comment-un-accueillant-familial-obtient-il-son-agrement (lu le 19 octobre 2026)
6. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, L'ASH en accueil familial (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/changer-de-logement/vivre-en-accueil-familial/l-ash-en-accueil-familial (lu le 19 octobre 2026)
7. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, L'habitat inclusif : un chez-soi et une vie sociale partagée (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/changer-de-logement/autres-solutions-de-logement/habitat-inclusif-un-chez-soi-et-une-vie-sociale-partagee (lu le 19 octobre 2026)
8. CNSA, Aide à la vie sociale et partagée et forfait habitat inclusif (date non affichée). https://www.cnsa.fr/budget-et-financement/financement-aux-departements/aide-la-vie-sociale-et-partagee-et-le-forfait (lu le 19 octobre 2026)
9. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Les béguinages (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/changer-de-logement/autres-solutions-de-logement/les-beguinages (lu le 19 octobre 2026)
10. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Les questions à se poser (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/changer-de-logement/les-questions-a-se-poser (lu le 19 octobre 2026)
11. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Aides financières pour les personnes âgées à domicile (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/vivre-a-domicile/aides-financieres (lu le 19 octobre 2026)
12. Service-Public.fr et CNSA, Aide sociale à l'hébergement (ASH) d'une personne âgée (fiche F2444, vérifiée le 1er janvier 2026). https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F2444 (lu le 19 octobre 2026)
13. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, L'habitat intergénérationnel (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/changer-de-logement/autres-solutions-de-logement/l-habitat-intergenerationnel (lu le 19 octobre 2026)
14. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, L'habitat regroupé (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/changer-de-logement/autres-solutions-de-logement/l-habitat-regroupe (lu le 19 octobre 2026)
15. CNSA, pour-les-personnes-agees.gouv.fr, Solutions d'accueil temporaire (date non affichée). https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/vivre-a-domicile/solutions-d-accueil-temporaire (lu le 19 octobre 2026)